近年来，青州市始终紧紧围绕深化医药卫生体制改革的整体部署要求，按照“保基本、强基层、建机制”的要求，通过“三个机制、四个规范、三个统一”加强优化执业环境，加大基层卫生人员队伍建设，让乡村医生留得下干得好，保障广大农村居民享有健全的医疗保障。

“三个机制”保障乡医待遇对在岗乡村医生，这个市建立合理绩效考核机制，保障其合理收入。制定全面、合理的基本公共卫生服务、基本药物制度补助、一般诊疗费等补偿考核政策。根据对乡村医生核定的任务量和考核结果，将相应的基本公共卫生服务经费拨付到位；根据实际确定绩效标准，给予定额绩效补助，逐步提高村卫生室基本药物补助。同时，市财政安排专项经费对村卫生室日常运行发生的水、电、暖、信息网络维护费等公用支出给予补助。

对老年乡医，这个市落实生活补助机制，保障其老有所养。青州市在全面深入调研的基础上，联合公安、财政、人社等部门出台老年乡村医生生活补助工作方案，顺利完成了4364名乡村医生身份和工作年限的认证工作。目前，全市已有2271名老年乡村医生领取了生活补助，共计发放资金1125万元。

同时，探索建立乡村医生养老保险机制，为纳入乡村卫生服务一体化管理的乡村医生统一在保险公司办理“还本养老保险”，保险金由乡镇卫生院和乡村医生各按50%比例负担，并办理了大病统筹保险、工伤保险等，解决了乡医养老保障问题，稳定了乡村医生队伍。

“四个规范”提升服务能力规范开展乡村医生岗位培训。以不断提高乡村医生的基本知识、基本理论、基本技能为目的，青州市财政每年拨付资金50万元，以青州卫校为培训基地，对全市被聘乡村医生采取短训、面授等多种形式，进行系统化、正规化的医学教育。

规范乡村医生准入，积极应对人员断档问题。严把乡村医生准入关，对无任何执业证书的人员，坚决予以清退。采取政策吸引、择优返聘、选派专员等措施应对乡村医生缺额问题，合理配置人力资源，提高村卫生室的服务能力。

规范农村定向医学生免费培养工作。青州市卫生计生局结合乡镇卫生院编制、岗位情况，上报申请2017年度省农村订单定向医学生需求计划45人。

规范农村医疗市场秩序，打击非法行医。充分发挥乡镇卫生院的行政管理职能，专门成立卫生监督队伍，不断加大打击非法行医力度，净化乡村医生执业环境。

“三个统一”改善执业环境统一卫生室标准化建设。制定出台医疗机构设置规划对300所村卫生室进行了了规范化建设，并由市财政按每个村卫生室5万元的标准给予补助。

统一调派对口支援。根据基层医疗卫生服务需求，这个市卫生计生局制定年度对口支援计划，市级医疗卫生机构每年安排不少于30%的医生轮流到乡镇卫生院、村卫生室坐诊，并将轮流坐诊工作情况作为职称评聘和年度考核的重要依据。

统一卫生室内部质量管理标准，化解乡村医生执业风险。青州市不断加强卫生室内部质量管理，提升乡村医生服务水平。同时，建立适应村卫生室和乡村医生特点的医疗风险化解机制，采取市域内医疗卫生机构整体参加医疗责任保险等方式，有效化解乡村医生执业风险。