乡村医生在日常过程中诊断心肌炎的四大标准是什么?相信很多乡医朋友们都想了解,下面医学教育网的小编为您整理了乡医诊断心肌炎的四大标准的文章如下:
如果发生上呼吸道感染、腹泻等病毒感染后,出现胸闷、心跳过快,心电图检查有心律失常的表现,加上心肌损伤的实验室检查,再排除了其他原因的心肌疾病后,便要考虑可能患上病毒性心肌炎了。
心肌炎诊断的四大标准:
1、近期有过病毒感染,随后出现心脏表现病毒性心肌炎的诊断首先要考虑是否有过病毒感染的病史,如上呼吸道感染、腹泻等。
2、病毒感染与心律失常的关系病毒性心肌炎的患者有心律失常的表现,但有许多疾病都可引起心律失常。不同的是,病毒性心肌炎引起的心律失常是在遭受病毒感染随后出现的。一般在病毒感染3周后,出现心律失常,如早博、房室传导阻滞、窦房阻滞,患者可自我感觉胸闷、心跳过快、乏力、头昏,应警惕病毒性心肌炎。心电图检查能帮助确诊。
3、心肌损伤的实验室检查检查可发现血清心肌肌钙蛋白明显增高。
4、病毒检测最终确诊病毒感染急性期心内膜、心肌、心包或心包穿刺液中可检测出病毒。如果同时具有病毒感染史和心律失常,在排除其他原因的心肌疾病后,可不做穿刺,便能诊断为急性病毒性心肌炎。
由于病毒性心肌炎的表现多而且每个人不一样,患者和医生都很容易将出现的身体不适与病毒性心肌炎联系起来。加上目前缺乏能够确定诊断的常规检测指标,往往患者稍有点疲乏、心悸就被扣上病毒性心肌炎的帽子。不少患者因此而长期辗转多家医院治疗,造成不必要的心理恐慌。
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