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乡医提高之冻结性损伤的临床表现

2017-04-19 15:03 医学教育网
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冻结性损伤的临床表现是什么样的,相信很多乡村医生朋友都十分感兴趣,为此,医学教育网的小编特撰文如下:

1.反应前期 系指冻伤后至复温融化前的一个阶段,其主要临床表现有受冻部位冰凉,苍白、坚硬、感觉麻木或丧失。由于局部处于冻结状态,其损伤范围和程度往往难以判定。

2.反应期 包括复温融化和复温融化后的阶段医学教育|网搜集整理。冻伤损伤范围和程度,随复温后逐渐明显。我国自70年代起将冻伤的严重程度,统一改为三度分类法。其临床表现如下:

一度 损伤在表皮层。局部皮肤发红,肿胀,主要症状是刺痛、灼痛,一般能在短期内(约1周)痊愈。有时在数周或数月仍有局部出汗过多和冷感等后遗症状。一度冻伤与冻疮的损伤机理虽有所不同,便临床表现和治疗基本相同。

二度 损伤达真皮层。有局部充血和水肿,复温后12-24小时出现浆液性水疱形成。疱液多为澄黄色,透明,疱底呈鲜红色医学教`育网搜集整理,局部疼痛较剧,但感觉迟钝,对针刺,冷、热感觉消失。如无并发感染,4-5天后水肿减轻,水疱逐渐干燥,形成痂皮,2-3周后开始脱痂痊愈。

三度 损伤达皮肤全层,皮下组织甚至肌肉,骨骼 .有显著的水肿和水疱,疱液多属血性,为鲜红色或咖啡色,疱底呈灰白色或污秽色。皮肤为青紫色、灰白色、苍白色甚至紫黑色,指(趾)甲床呈灰黑色。如无继发感染,局部变干、缩小,呈干性坏死,继发感染,则坏死组织产生恶臭分泌物,呈湿性坏死。干性坏死出现分界线的时间,一般需要1-2个月从坏死组织的完全脱落,健康肉芽的出现和上皮形成,往往需要2-3个月以上的时间。

以上就是小编为您整理的有关乡医提高之冻结性损伤的临床表现的文章,希望可以对乡村医生的日常诊疗过程有帮助。

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