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乡村医生对于烧伤烫伤的诊断依据

2017-03-10 11:46 医学教育网
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烧伤烫伤可能是生活中一个不小心就会造成,那么乡村医生对于烧伤烫伤的诊断依据是什么呢?医学教育网的小编为您整理如下:

1.有火焰、开水、热油、强酸、强碱、电流及放射线等烧伤史。常可合并一氧化碳中毒、窒息、休克及外伤等。

2.估算烧伤面积:

(1)手掌法:伤员五指并拢医学教育|网搜集整理,手掌面积相当于其体表面积的1%.适用于小面积烧伤的估算。

(2)中国九分法:将全身体表面积划分为11个9%,加会阴1%,即人体表面积为100%.适用于成人大面积烧伤。

头颈 9%×1:发际、面、颈各3%.上肢 9%×2:双上臂7%、双前臂6%、双手5%.躯干9%×3:躯干前面13%、躯干后面13%、会阴1%.下肢 9%×5+1%:双臀5%、双大腿21%、双小腿13%、双足7%.

3.判断烧伤深度:

(1)Ⅰ°烧伤伤及表皮层。烧伤部位出现红斑、微肿、灼痛、无水泡。

(2)浅Ⅱ°烧伤伤及真皮及部分生发层。烧伤部位红肿,剧痛,水泡壁薄,基底创面鲜红、渗出多。

(3)深Ⅱ°烧伤伤及真皮深层,残留较深层的毛襄及汗腺。烧伤部位水泡壁厚或无水泡、基底微湿、红白相间或色泽发暗,可见小出血点或毛细血管网扩张充血,水肿明显,痛觉减退,拔毛试验微痛。

(4)Ⅲ°烧伤伤及皮肤全层及皮下、肌肉、骨骼。 烧伤部位创面苍白、黄白、焦黄以至焦黑、炭化。皮下静脉栓塞,痛觉消失,拔毛试验易拔而不痛。

4.伤情分类:

(1)轻度烧伤 <10%/Ⅱ°。小儿减半。

(2)中度烧伤 11~30%/Ⅱ°或<10%Ⅲ°,小儿减半。

(3)重度烧伤 31~50%/Ⅱ°或11~20%Ⅲ°,小儿减半;如<30%Ⅱ°,但有休克、化学中毒或中、重度呼吸道烧伤,均为重度烧伤。

(4)特重度烧伤 >50%/Ⅱ°。小儿减半。

5.呼吸道烧伤的判断 面部有烧伤,鼻毛烧焦,鼻前庭烧伤,咽部肿胀,咽部或痰中有碳化物,声音嘶哑。早期可闻肺部广泛干鸣音,重者呼吸困难、窒息、喉部可闻干鸣。呼吸道烧伤不计算烧伤面积。

以上就是小编为您整理的乡村医生对于烧伤烫伤的诊断依据,希望可以对乡村医生的日常诊治过程有帮助。

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