对于乡村医生的日常工作来说，了解糖尿病的急性并发症与慢性并发症都是什么是很有必要的，为此小编特将有关糖尿病的急性并发症与慢性并发症的文章整理如下：

一、急性并发症

1、糖尿病酮症酸中毒：病死率达10%.

2、糖尿病非酮症性高渗综合征：死亡率高达15%.

3、乳酸性酸中毒：

二、慢性并发症

1、心血管并发症：冠心病、糖尿病心肌病。

2、糖尿病脑血管病：缺血性脑病最常见。

3、糖尿病眼病：糖尿病患者眼的各部位均可出现病变，如角膜异常、虹膜新生血管、视神经病变等，糖尿病患者青光眼和白内障。

4、糖尿病肾病：大约20%-30%的1型或2型糖尿病患者发生糖尿病肾病。

5、糖尿病足：糖尿病足是糖尿病下肢血管病变医|学教育网搜集整理、神经病变和感染共同作用的结果，严重者可致足溃疡，甚至截肢。

6、糖尿病骨关节病：糖尿病骨关节病的发生率约为0.1%-0.4%，主要神经病变所致，可致关节脱位、畸形，严重影响关节功能，使患者生活质量降低。

7、糖尿病与口腔疾病：糖尿病患者机体对细菌的抗感染能力下降，口腔颌面部组织及口腔内的牙龈和牙周组织易发生感染，可引起齿槽溢脓、牙槽骨吸收、牙齿松动。

8、糖尿病周围血管病变：间歇性跛行。

9、糖尿病神经病变：糖尿病诊断后的10年内常有明显的临床糖尿病神经病变的发生，其发生率与病程相关医学|教育网搜集整理。有近60%-90%的患者通过神经功能详细检查，均有不同程度的神经病变，其中30%-40%的人无症状。在吸烟、≥40岁及血糖控制差的糖尿病患者中糖尿病神经病变的发病率更高。

9.1、局部神经病变：单神经炎，好发于老年糖尿病患者，起病突然，伴疼痛，主要与营养神经的血管阻塞有关。常受累的有动眼神经、外展神经、面神经等颅神经，出现眼睑下垂、复视、斜视；累及正中神经、尺神经可发生腕管综合征；累及桡神经、股神经、大腿外侧皮神经、腓神经、足跖正中与外侧神经，可出现皮肤疼痛、麻木、感觉减退甚至感觉消失；累及单根神经迷走神经、坐骨神经，可导致腰痛、腿痛，胃痉挛、胃疼痛与胃蠕动等功能障碍。

9.2、弥漫性多神经病变：近端运动神经病变：也称糖尿病性肌萎缩或糖尿病性股神经病变，与慢性炎性多神经脱髓鞘病变、神经结构破坏、神经蛋白漏出引起自身免疫病变有关，主要发生在老年糖尿病，缓慢或突然起病，以大腿或髋骨骨盆疼痛为主诉，近端肌无力，不能从坐姿站起，必须用手支撑才能站立，严重的肌萎缩者可呈恶病质。远端对称性多神经病变：

（1）痛性神经病变：为急性（少于6个月）或慢性（持续半年以上），患者疼痛剧烈（多见于下肢），但除电生理检查可发现异常外，无阳性体征。

（2）周围感觉神经病变：四肢远端有本体觉、位置觉、振动觉、温度觉异常，患者有共济失调、走路不稳，四肢远端有蚁行感，或手套、袜套样感觉，也可伴深部钝痛与痉挛样痛。

（3）周围运动神经病变：导致手指、足趾间小肌群萎缩无力。

9.3、糖尿病性自主神经病变：起病潜伏、缓慢，在糖尿病确诊一年内就可发生。影响心血管系统、消化系统、泌尿生殖系统、血管输缩功能、瞳孔和汗腺等功能，临床表现多种多样。

（1）心血管系统自主神经病变

①安静时心率加快（>90次/分），而运动时心率不加快；②卧位高血压、夜间高血压或体位性低血压；

③无痛性心肌梗死、猝死、难治性心力衰竭；④QT间期延长综合征。

（2）消化系统自主神经病变

①食管反流征：腹胀、烧心；②胃轻瘫、胃麻痹、肠麻痹和麻痹性肠梗阻：恶心、呕吐、便秘；

③肠激惹：腹泻甚至大便失禁；④腹泻与便秘交替出现。

（3）泌尿生殖系统自主神经病变

①膀胱功能紊乱：尿潴留、尿失禁；②骶神经自主神经病变的男性可有阳痿或早泄。

（4）汗腺与周围血管

①出汗异常：下肢皮肤干、凉、无汗，而上身大量出汗；

②血管的舒张与收缩幅度减少，血管运动紧张性减弱；

③周围皮肤动、静脉分流开放，血流量增加，静脉及毛细血管床扩张，压力升高，皮肤水肿。

（5）瞳孔：瞳孔缩小，对光反应迟钝或消失。

（6）对代谢的：影响：对低血糖感知减退或无反应，自行从低血糖中恢复的过程延长。

以上就是小编为大家整理的有关糖尿病的急性并发症与慢性并发症的文章，希望能对乡村医生的日常诊疗过程有帮助。