今年云南省新农合筹资水平提高到470元,住院报销封顶线不低于12万元。云南省将推进社区卫生服务健康发展,提高乡村医生的服务能力和服务收入,努力解决离岗乡村医生生活困难问题。
会议明确,历年结余较大的县(市、区),在确保基金运行安全的基础上,可适当将部分门诊检查、检验和门诊手术等诊疗项目纳入报销范围。将符合条件的非公立医疗机构、养老机构内设医疗机构等纳入新农合试点范围,满足参合群众多样化需求。
将促进社区卫生服务健康发展,优化资源配置,结合当前县级医疗机构新建搬迁、区域检验影像中心建设等机遇,优化调整区域内卫生资源配置。继续推行网格化管理。加强社区卫生服务能力建设,提高医务人员服务能力。推进服务模式转变,研究制定云南省城市社区卫生服务机构全科医生团队服务指导意见,全面推广全科医生团队服务模式,探索城市社区签约服务新模式。探索双向转正机制,开展“医疗专家进社区”工作。提升社区卫生服务品牌,为基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗新格局的形成做好准备。
同时,还将提高乡村医生的服务能力和服务收入,各地原则上应按照每千人服务人口不少于1名的标准在云南省配备乡村医生,采取公建民营、政府补助等方式,支持村卫生室建设和设备采购。对乡村医生开展免费培训和脱产进修,为大专以上学历的乡村医生提供到省市大医院培训的机会。原则上应将55%左右(人均22人)的基本公共卫生服务任务交由乡村医生承担。按照“一退一进”的原则严把乡村医生准入关,今后凡新进的乡村医生,要取得中专以上学历,经县级卫生行政主管部门考核审定。
另一方面,要努力解决离岗乡村医生生活困难问题,主要做法是参照广东、陕西等省和云南省玉溪市的模式,以州(市)政府为责任主体,由财政安排专项资金对退岗乡村医生发放离岗生活补助。