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基层医疗机构技术水平和人员素质不足一直是困扰我国分级诊疗实施的一大难题。在新冠疫情中,这一问题显现无疑,亟待解决。如何改善基层医疗及疾控能力,将是我国未来是否能实现“健康中国”目标的一大关键所在。
全国人大代表、通用技术集团董事长、党组书记于旭波在议案建议中就二级医院的转型发展提出了看法。他建议将央企医院导入到地方公共卫生事业的发展规划中,尽快充实国家医疗体系。
其中,一部分二级医院应转型到更多的服务社区、服务养老这样的功能。通过基层的网点扎根,真正把老百姓对高品质、多元化的基层服务满足好。
全国人大代表、好医生药业集团董事长耿福能建议通过鼓励支持二级以上医疗机构的医生开设个体诊所、推进基层医疗机构互联网+医疗机构等方式,切实落实分级诊疗,筑牢基础医疗“网底”,缓解群众“看病难,难看病”的问题。
目前,乡村医生执业存在专业能力欠缺、基本医疗设施配备缺失等在内的多个问题。由于乡村吸引了不足,乡村医生近年新进者比例极少。许多乡村医生主体年龄偏大,超龄但仍在岗者的比例高达20%-30%。且乡村医生队伍广泛存在学历较低,专业知识技能水平较低、技能配置不能满足临床所需的现状。
除了乡村医生专业能力欠缺,村卫生室硬件保障也有待提高,虽然在农村医疗卫生资源在脱贫攻坚阶段有了一定提升,但在财政困难地区,基本医疗设施缺失的情况仍然非常明显。
耿福能希望通过通过医联体、医共体、或者乡镇卫生院一体化等方式,帮助村医或者在没有村医的地区为村民做好防控服务。
他还提到同样作为基层医疗机构重要组成部分的个体诊所在解决周边群众的常见病、多发病、慢病方面做出了重要贡献,但缺乏政策和资源支持。因此,我国应在加强个体诊所规范化管理的同时,在相关政策、资源方面对体制内及体制外基层医疗机构一视同仁,以巩固个体诊所在基层医疗卫生服务中的地位和作用,促进更多社会资本和医疗资源进入诊所发展领域,筑牢基层医疗卫生服务“网底”。
全国政协委员、辉瑞中国企业资深顾问冯丹龙建议国家相关部门尽快组织调研,通过适当增加接种人员编制和人员数量、提高接种人员能力和改善薪资待遇等综合举措,强化我国基层预防接种队伍。
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