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张钰琪 9月13日 20:00-22:00
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1.【正确答案】D
【答案解析】注意降压速度和程度:最初数分钟至1小时内血压控制目标为平均动脉压降低幅度不超过治疗前水平的25%,在2~6小时内逐步降至安全水平,一般为160/100mmHg左右。
2. 【正确答案】C
【答案解析】本题关键点为:年轻患者、突发突止、节律规则、逆行P波,为阵发性室上速的典型表现。
3.【正确答案】A
【答案解析】如题干所述,见到心室夺获,诊断为室性心动过速。患者出现血流动力学障碍(血压低)时,为防止出现室颤,应立即给予同步直流电复律。除颤仪具有同步与非同步功能。同步即放电正好与R波同步,用于除室颤以外的快速性心律失常;而室颤无心动周期,也无QRS波群,应即刻于任何时间放电,以免延误病情。
4.【正确答案】E
【答案解析】房颤心电图特点:P波消失,代之以大小不等、形态各异、间距不等的f波,f波频率350~600次/分,RR间期不等,频率多在100~140次/分,QRS形态为室上性,偶尔有差异性传导。
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