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张钰琪 9月13日 20:00-22:00
详情网校老师 01月23日 19:00-21:00
详情为帮助大家巩固掌握乡村全科助理医师实践技能考试腹痛相关考点,医学教育网编辑将整理的“乡村全科助理医师实践技能“病史采集”试题:腹痛(附得分点)”具体内容整理如下:
简要病史:男,25岁。反复 上腹痛5年,突发上腹剧痛2小时,急诊就诊。
要求:请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
(一)现病史(10分)
1.根据主诉及相关鉴别询问(7分)
(1)发病诱因:有无劳累、不洁饮食、暴饮暴食或进食刺激性食物及服用药物,有无精神因素,与季节变化是否有关。(2分)
(2)腹痛:反复腹痛的具体部位、性质、程度、发作频率,与饮食、季节的关系。突发腹痛的具体部位及性质,有无放射及转移。加重因素。(3分)
(3)伴随症状:有无发热,有无反酸、烧心、恶心、呕吐,有无腹泻、腹胀、便血、停止排气及排便。(2分)
部位、性质、程度(次数、缓急)、持续或加重时间,加重或缓解因素
2.诊疗经过(2分)
(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、立位腹部X线平片、腹部B超,本次发作前是否曾进行胃镜或上消化道X线钡剂造影检查。(1分)
(2)治疗情况:是否用过抑酸剂或抗酸剂。胃黏膜保护剂治疗,疗效如何。本次是否禁食、胃肠减压。(1分)
3.一般情况(1分)
发病以来饮食、睡眠、小便及体重变化情况。(1分)
(二)其他相关病史(3分)
1.有无药物过敏史。(0.5分)
2.与该病相关的其他病史 有无消化性溃疡史,有无胆道、胰腺、胃肠道疾病及心肺疾病病史。有无手术、外伤史。有无肿瘤家族史。(2.5分)
(三)问诊技巧(2分)
1.条理性强,能抓住重点。(1分)
2.能够围绕病情询问。(1分)
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