2020年乡村全科助理医师实践技能病史采集怎么复习

2019-10-22 14:40 医学教育网

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一共考核14个症状。内容虽然不多，但这里需要大家知道，复习中一定要抓住病史采集的“模板”这一关键环节——也就是先写什么后写什么，如果你能把这个模板记住了，会发现其实后面很多东西都是可以通用的，考场中写出来就能拿分。另外记住模板确实是一个一劳永逸的好方法，这会让我们在复习的过程中节省大量的时间。具体模板如下图所示病史采集模板↓↓↓

现病史 10分	伴随症状	伴随症状与主、次要症状需有相关性，包括有临床意义的阴性症状（鉴别诊断用）如腹痛问是否伴呕吐、腹泻、发热（2分）——发挥思路想
	诊+疗经过2分	是否到其它医院就诊过，做过哪些检查（医院检查项目）1分（小技巧：不记得哪些检查，写血尿便三大常规、胸片、心电图总能沾上边！）
		用药情况、疗效如何、具体治疗“药物”方法、用量、疗效（小技巧：不会写，都写“未经正规治疗”）
	一般情况	饮食、睡眠、二便、体重、精神状态等（1分）注意位置变了
相关病史3分	药物过敏史、手术史、传染病史、冶游史等
	有无类似发作史，有无病史，有无家族史，必要时女性病人应询问月经史、婴幼儿询问喂养史。（本系统相关疾病和并发症）（小技巧：有无“糖尿病、高血压、心脏病史”不会时可写上）
问诊技巧2分	千万不要写在试卷上