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脊柱损伤的搬运
脊柱损伤的搬运 是针对脊柱损伤病例的一种科学转运方法;主要用于脊柱骨折的固定,防止骨折断端在搬运过程中对血管、神经、脊髓造成二次损伤,以利于患者的抢救和后续治疗。
一、搬运前的准备
首先需要检查病人的“呼吸意识”、“心率脉搏”等生命体征,然后以和蔼的态度告知患者搬运、固定的目的,取得患者的配合,缓解焦虑紧张情绪。
这部分内容在考场上可以直接向考官口述;
检测完成后,备齐搬运物品;一般情况下脊柱损伤的搬运要准备好硬质担架,如果没有担架可以使用木板或门板代替;固定带4根,若题干中提示的是颈椎损伤的病例,还需要准备颈托用于固定患者头部。
二、搬运方法演示
操作前准备:
物品准备:担架1副、木板或门板,颈托1个,固定带4根,四件白大衣
操作演示:以颈椎损伤患者搬运为例
发现患者,现场环境安全。
检查患者生命体征:判断意识状态、呼吸和脉搏,考虑颈椎损伤。
颈托固定头部。
搬运:首先将伤者双下肢伸直,两手相握放在身前,以便保持脊柱伸直位。
选择搬运工具担架
三人蹲在患者同一侧,胸部、腰臀部及下肢旁。担架置于患者的另一侧。另一人位于患者头侧专门托扶头部,并沿纵轴向上略加牵引。
搬运的4人同时用力平托患者的头颈、躯干及下肢,使伤员成一整体平直托起 ,
以平托法将患者平稳移到担架上,注意不要使躯干扭转。(可以喊一、二、三)用带子将患者固定在担架上。
一般绑4条带子:胸、肱骨水平,前臂、腰水平,大腿水平,小腿水平各1条带子将患者绑在担架上。
三、注意事项
1.错误的搬运方法:
搬运过程中禁止采用楼抱搬运、或者一人抬患者上身、另一人抬脚的搬运方法,考试中若出现上述情况将记为零分。
2.搬运过程中动作要轻柔,体现爱伤意识,整个过程考生要积极主动指挥,嘱咐其他搬运人员协助配合。
四、考官提问
1.搬运脊柱损伤患者时,为什么要三个人双手平托并同时用力?
答:脊柱损伤的患者在搬运过程中不能使脊柱弯曲和扭动,以免造成二次损伤。
2.颈椎损伤患者搬动时,为什么要有专人托扶患者头部?
答:为了避免加重颈椎损伤处脊髓的损伤,减轻患者疼痛。
3.搬运颈椎损伤患者的头部时应该注意什么?
答:需要有一人专门托头部,并沿纵轴向上略加牵引。
4.为什么要用硬板搬运脊柱损伤的患者?
答:脊柱损伤的患者在搬运过程中不能使脊柱弯曲和扭动,所以必须用硬板搬运。
职业素质
操作前能以和蔼的态度告知患者操作的目的,取得患者的配合。操作时注意无菌观念,动作轻柔规范,体现爱护患者的意识,操作结束后告知患者相关注意事项。
着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出良好的职业素质。
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