儿童反复发热20天——乡村全科助理医师实践技能病史采集，希望对备考2021乡村全科助理医师考生的学员有帮助！

题号？：学龄前儿童4岁，反复发热20天，嗜睡1天。

解析：（一）现病史

1.根据主诉及相关鉴别询问

（1）发病诱因：发病前有无受凉，上呼吸道感染，惊吓和外伤。

（2）发热及嗜睡的特点：

1）发热与嗜睡的关系

2）发热的时间，热度，热型，高峰出的时间，及有无缓解，缓解的因素

3）嗜睡发生的时间，程度，性质，能否唤醒，能否在唤醒时配合动作或语言问答

（3）伴随症状：有无咳嗽、咳痰、流涕等上呼吸道感染症状；是否有恶心，呕吐，头晕，头痛等症状。

2.诊疗经过

（1）是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规，痰病原学检查、胸部X线片（或胸部CT）。

（2）治疗情况：是否用过退热、止咳、抗菌药物治疗，疗效如何。

3.一般情况：近期饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。

（二）其他相关病史

1.有无药物过敏史。

2.与该病有关的其他病史：上呼吸道感染史、肺炎病史、脑炎病史、发疹性疾病病史。 

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