乡村全科助理医师实践技能病史采集：发热皮疹6天，希望对备考2021乡村全科助理医师考生的学员有帮助！

未知题号：男，8岁，发热皮疹6天。

要求：作为住院医师，请围绕简要病史，将应该询问的患者现病史及相当病史的内容写在答题纸上。

解析：（一）现病史（10分）

1.根据主诉及相关鉴别询问（7分） 

（1）发病诱因：有无受凉、劳累（1分）。 

（2）发热：程度和热型，有无寒战（1分）。 

（3）皮疹：性质、程度，发生的时间和规律，加重或缓解因素。 

（4）伴随症状：有无乏力、盗汗，有无咯血、胸痛、呼吸困难，有无头痛和肌肉酸痛。 

2.诊疗经过

（1）是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、胸部X线或CT等。

（2）治疗情况：是否用过抗菌药物治疗，疗效如何。

3.一般情况 近期饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。

（二）其他相关病史

1.有无药物过敏史。预防接种史

2.与该病相关的其他病史。 

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