2020年乡村全科实践技能考点精讲：常用腧穴的定位与操作

一、 列缺

【定位】在前臂，腕掌侧远端横纹上1.5寸，拇短伸肌腱和拇长展肌腱之间，拇长展肌腱沟的凹陷中。简便取穴法：两手虎口自然平直交叉，一手示指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴。

【操作】向上斜刺0.5——0.8寸。

二、 少商

【定位】在手指，拇指末节桡侧，指甲根角侧上方0.1寸（指寸）。

【操作】浅刺0.1寸，或点刺出血。

三、 合谷

【定位】在手背，第2掌骨桡侧的中点处。简便取穴法，拇、示两指张开，以另手的拇指指关节横纹，放在指蹼缘上，拇指指端到达处取穴。

【操作】直刺0.5——1.0寸，可灸。孕妇禁针灸。

四、 曲池

【定位】在肘区，尺泽与肱骨外上髁连线的中点处。

【操作】直刺1——1.5寸，可灸。

五、 肩髃

【定位】在三角肌区，肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中。简便取穴法：屈臂外展，肩峰外侧缘呈现前后两个凹陷，前下方的凹陷即是本穴。

【操作】直刺或向下斜刺0.8——1.5寸。

肩周炎宜向肩关节直刺，上肢不遂宜向三角肌方向斜刺。

六、 下关

【定位】在面部，颧弓下缘中央与下颌切迹之间凹陷中。

【操作】直刺0.5——1寸。

留针时不可做张口动作，以免折针。

七、 天枢

【定位】在腹部，横平脐中，前正中线旁开2寸。

【操作】直刺1——1.5寸，可灸。

八、 足三里

【定位】在小腿外侧，犊鼻穴下3寸，犊鼻与解溪连线上。

【操作】直刺1——2寸，可灸。

九、 三阴交

【定位】在小腿内侧，内踝尖直上3寸，胫骨内侧缘后际。

【操作】直刺1——1.5寸，可灸。孕妇禁针。

十、 阴陵泉

【定位】在小腿内侧，胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中。

【操作】直刺1——2寸。