消化性溃疡是2017年乡村全科助理医师考试中可能会涉及到的知识点，消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病。为给广大考生提供方便，医学教育网特搜集整理如下内容：

1、生活

消化性溃疡属于典型的心身疾病范畴，心理-社会因不经对发病起着重要作用，因此乐观的情绪、规律的生活、避免过度紧张与劳累，无论在本病的发作期或缓解期均很重要。当溃疡活动期，症状较重时，卧床休息几天乃至1～2周。

2、饮食

在H2受体拮抗剂问世以前，饮食疗法曾经是消化性溃疡的唯一或主要的治疗手段。1901年，Lenhartz指出少食多餐对病人有利。其后，Sippy饮食疗法问世，并一直被在临床上沿用达数十年之久。Sippy饮食主要由牛奶、鸡蛋、奶油组成，以后还包括了一些“软”的非刺激性食物，其原理在于这些食物能够持久地稀释和中和胃酸。对消化性溃疡患者的饮食持下列观点：

（1）细嚼慢咽，避免急食，咀嚼可增加唾液分泌，后者能稀释和中和胃酸，并可能具有提高粘膜屏障作用。

（2）有规律的定时进食，以维持正常消化活动的节律。

（3）当急性活动期，以少吃多餐为宜，每天进餐4～5次即可，但一俟症状得到控制，应鼓励较快恢复到平时的一日3餐。

（4）饮食宜注意营养，但无需规定特殊食谱。

（5）餐间避免零食，睡前不宜进食医学|教育网搜集整理。

（6）在急性活动期，应戒烟酒，并避免咖啡、浓茶、浓肉汤和辣椒酸醋等刺激性调味品或辛辣的饮料，以及损伤胃粘膜的药物。

（7）饮食不过饱，以防止胃窦部的过度扩张而增加胃泌素的分泌。

3、镇静

对少数伴有焦虑、紧张、失眠等症状的病人，可短期使用一些镇静药或安定剂。

4、避免应用致溃疡药物

应劝阻病人停用诱发或引起溃疡病加重或并发出血的有关药物，包括：

（1）水杨酸盐及非类固醇抗炎药（NSAIDs）。

（2）肾上腺皮质激素。

（3）利血平等。如果困风湿病或类风湿病必须用上述药物，应当尽量采用肠溶剂型或小剂量间断应用。同时进行充分的抗酸治疗和加强粘膜保护剂。

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