乡村助理医师实战练习消化性溃疡的概述、临床表现、诊断

2023-05-11 17:56 医学教育网

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消化性溃疡的概述、临床表现、诊断

全科医疗西医部分-消化性溃疡的概述、临床表现、诊断
【例题•A1型题】
1.在消化性溃疡的发病机制中最重要的因素是
A.胃蛋白酶
B.乙醇
C.胃酸
D.反流的胆汁
E.不规则进食
【答案】C
【解析】幽门螺旋杆菌是消化性溃疡发病的主要因素。消化性溃疡的最终形成是由于胃酸/胃蛋白酶自身消化所致，无酸情况下罕有溃疡发生，抑制胃酸分泌的药物促进溃疡愈合。因此胃酸是溃疡发生的决定因素。
2.不属于十二指肠球部溃疡并发症的是
A.急性穿孔
B.幽门梗阻
C.癌变
D.出血
E.慢性穿孔
【答案】C
【解析】多数消化性溃疡患者具有典型临床表现。症状主要特点是：慢性、周期性、节律性上腹痛，体征不明显。部分患者平时缺乏典型临床表现。而以大出血、急性穿孔为其首发症状。
3.消化性溃疡最常见的并发症是
A.出血
B.穿孔
C.电解质紊乱
D.癌变
E.幽门梗阻
【答案】A
【解析】出血是消化性溃疡最常见的并发症，也是上消化道大出血最常见的病因，我们在临床上见得较多的是出血患者，而不是穿孔患者，这也是和临床实践相符合的。
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