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【进阶攻略】

戊肝也是自限性疾病，消化道症状为主。

【易错易混淆辨析】

血液中检测到丙型肝炎病毒核酸而证实存在病毒感染。治疗终点是在血液中查不到丙型肝炎病毒。

一、丙型肝炎

1.临床表现

（1）丙型肝炎病毒，肝脏肿大叩击痛。

（2）血液中检测到丙型肝炎病毒核酸而证实存在病毒感染。

2.诊断

丙型肝炎常需与甲型、乙型、戊型及其他型肝炎鉴别。排除其他原因引起的肝损害，血清抗HCV IgM或HCV RNA阳性可确诊。

3.治疗原则

丙肝治疗目标是控制病情进展，预防并发症。治疗终点是在血液中查不到丙型肝炎病毒。

（1）一般治疗：同甲型肝炎。

（2）抗病毒治疗：联合用药（干扰素和利巴韦林）。

二、戊型肝炎

1.临床表现

（1）典型表现：消化症状为主，肝大和叩击痛。

（2）一般不出现黄疸，易被漏诊。

（3）重型戊型肝炎在孕妇的发病率较高。

2.诊断

血液中检测到戊型肝炎病毒特有的HEV IgM和HEV IgG抗体。

3.治疗原则

自限性，一般不需特殊治疗。

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