认真做好眼前事，为迎接挑战做好充足的准备。为帮助大家进一步巩固乡村全科助理医师考试食管癌有关考点，医学教育网编辑将整理的“乡村全科助理医师知识点试题解析：食管癌”具体资料分享如下：

1．食管癌病人有持续性胸背痛，多表示

A．癌肿部有炎症

B．癌已侵犯食管外组织

C．有远处血行转移

D．癌肿较长

E．食管气管瘘

解析：B 食管癌患者出现持续背痛，说明已侵及食管外组织，为晚期症状(B对)，故本题选B。

2．女性，56岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查提示：食管在中段有4cm长不规则充盈缺损。最佳治疗方案是

A．手术切除

B．全量放射治疗

C．免疫治疗

D．单纯化学治疗

E．中医治疗

解析：A 食管癌患者，早期切除常可达到根治效果，中下段食管癌首选手术切除，如不能手术，可选择放射治疗(A对)，故本题选A。

3．下列各项中哪项是食管癌最典型的临床症状

A．咽下困难

B．食管反流

C．进行性咽下困难

D．上消化道出血

E．消瘦、恶病质

解析：C。进行性咽下困难为食管癌就诊的主要症状。

4．食管癌的X线表现不包括

A．管壁僵硬

B．黏膜皱襞增粗

C．黏膜呈串珠样改变

D．黏膜皱襞断裂

E．充盈缺损或龛影

解析：C。早期食管癌的X线表现：①局限性黏膜皱襞增粗和断裂。②局限性管壁僵硬。③局限、小的充盈缺损。晚期食管癌的X线表现：一般为充盈缺损、管腔狭窄和梗阻。而食管黏膜呈串珠样改变为食管静脉曲张的表现。

5．食管癌的食管吞钡X线检查表现为

A．食管黏膜迂曲，形态可变

B．食管边缘光滑的充盈缺损

C．食管螺旋样压迹

D．食管充盈缺损、黏膜纹粗乱，管壁僵硬

E．食管向左移位，管壁凹陷

解析：D。食管吞钡X线检查常见的有食管黏膜纹粗乱，管壁僵硬，蠕动减弱，钡流滞缓，管腔狭窄或充盈缺损等改变。

模考练习题

1.食管癌的病因中致癌性强的是

A．真菌

B．亚硝胺

C．缺锌

D．嗜好吸烟

E．食物过硬、过热

解析：B。化学病因：亚硝胺，致癌性强。在高发区的膳食、饮水、酸菜甚至患者的唾液中，测亚硝酸盐含量均远较低发区为高。

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