为帮助大家巩固乡村全科助理医师考试消化系统急性阑尾炎有关考点，医学教育网编辑将整理的“乡村全科助理医师章节测试：急性阑尾炎”具体资料整理分享如下：

1．急性阑尾炎的主要症状是

A．畏寒、发热

B．恶心、呕吐

C．腹泻或便秘

D．转移性右下腹痛

E．食欲下降

解析：D。急性阑尾炎腹痛多起于上腹部或脐周部，数小时后，腹痛转移并固定在右下腹部。

2．急性阑尾炎术后最常见的并发症是

A．出血

B．切口感染

C．粘连性肠梗阻

D．阑尾残株炎

E．粪瘘

解析：B。急性阑尾炎是感染性疾病，术后最常见的并发症是切口感染。

3．诊断阑尾炎最重要的体征是

A．右下腹肌紧张

B．右下腹反跳痛

C．右下腹有明显固定压痛点

D．闭孔内实验阳性

E．结肠充气试验阳性

解析：C。右下腹麦氏点压痛是急性阑尾炎最常见、最重要的体征。

4．辅助诊断急性阑尾炎的体征错误的是

A．罗氏征(又称间接压痛)

B．腰大肌征

C．闭孔肌征

D．颈强直

E．经肛门直肠指检

解析：D。可作为辅助诊断的其他体征(间接体征)：如罗氏征(又称间接压痛)；腰大肌征；闭孔肌征；肛门直肠指检引起炎症阑尾所在位置疼痛。

5．患者，男，70岁。转移性右下腹痛3天。体温38℃，右下腹肌紧张，压痛，反跳痛。实验室检查：血白细胞20×109／L。应首选的治疗措施是

A．中药治疗

B．针灸治疗

C．应用抗生素

D．急诊手术

E．择期手术

解析：D。转移性右下腹痛，可诊断为急性阑尾炎，而患者为老年人，建议尽早手术。

模考练习题：

2018（1——2 题共用题干）

女，30 岁。2 天前饱餐后出现脐周疼痛不适。伴恶心，未呕吐，半天后右下腹明显疼痛，阵发加重，1 天前开始发热。既往曾行剖宫产，末次月经为 2 周前。查体：T38.5℃，P100 次/分，BP110/70mmHg，麦氏点有压痛、反跳痛，右下腹肌紧张，肠鸣音 2 次/分，移动性浊音阴性。

1．最可能的诊断是

A．急性胰腺炎

B．急性肠梗炎

C．急性阑尾炎

D．急性胆囊炎

E．十二指肠溃疡

答案：C

1．首选的治疗方法是

A．手术治疗

B．甘油灌肠

C．口服抗菌药物

D．应用生长抑素

E．给予胃黏膜保护剂

答案：A

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