COPD稳定期治疗

【典型例题】

男，68岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史12年。动脉血气分析PH 7.36，PaO₂ 43mmHg，PaC0₂ 52mmHg。对该患者可以改善预后的措施是

A.预防性使用抗生素

B.吸入糖皮质激素

C.使用支气管舒张剂

D.肺康复锻炼

E.长期家庭氧疗

【答案】E

【解析】COPD患者Pa0₂＜60mmHg，PaC0₂＞50mmHg，应诊断为Ⅱ型呼吸衰竭。对COPD并发慢性呼吸衰竭者，长期家庭氧疗（LTOT）可提高生活质量和生存率，对血流动力学、运动能力、精神状态均会产生有益的影响，故答E。

【知识点】

COPD稳定期治疗：戒烟、脱离污染环境、支气管舒张药、糖皮质激素、祛痰药、长期家庭氧疗。长期家庭氧疗可提高生活质量和生存期。