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诊法 第一章 望面色
【考频指数】★★★★
【考点精讲】
1.青色 主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风。
面色淡青或青黑者,属寒盛、痛剧。突见面色青灰,口唇青紫,肢凉脉微,多为心阳暴脱,心血瘀阻。久病面色与口唇青紫者,多属心气、心阳虚衰,血行瘀阻,或肺气闭塞,呼吸不利。面色青黄(又称苍黄)者,多为肝郁脾虚。小儿眉间、鼻柱、唇周发青者,多属惊风。
2.赤色 主热证,亦可见于戴阳征。
满面通红者,属实热证。午后两颧潮红者,属阴虚证。久病重病面色苍白,却时而泛红如妆、游移不定者,属戴阳证,病重。
3.黄色 主脾虚、湿证。
面色萎黄者,多属脾胃气虚。面黄虚浮者,属脾虚湿蕴。面目一身俱黄者,为黄疸。其中面黄鲜明如橘皮色者,属阳黄,乃湿热为患;面黄晦暗如烟熏色者,为阴黄,乃寒湿为患。
4.白色 主虚证(包括血虚、气虚、阳虚)、寒证、失血证。
患者面色发白,多为气虚血少,或阳衰寒盛。面色淡白无华,唇舌色淡者,多属血虚证或失血证。面色(白光)白者,多属阳虚证;若(白光)白虚浮,则多属阳虚水泛。面色苍白者,多属亡阳、气血暴脱或阴寒内盛。
5.黑色 主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。
面黑暗淡或黧黑者,多属肾阳虚。面黑干焦者,多属肾阴虚。眼眶周围发黑者,多属肾虚水饮或寒湿带下。面色黧黑,肌肤甲错者,多由血瘀日久所致。
【进阶攻略】
五色主病的内容是每年考试的高频知识点,需要全面记忆和掌握。
【易错易混淆辨析】
该知识常考以下内容:
五色主病的内容及各个面色的具体临床意义。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.五色主病中青色主
A.痛证
B.热证
C.湿证
D.脾虚
E.水饮
2.主血瘀证的面色是
A.青色、黑色
B.青色、赤色
C.黄色、黑色
D.黑色、赤色
E.白色、赤色
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.A
【答案解析】青色主血瘀、肝病、寒证、痛证、惊风。B选项中是赤色的主病,C、D选项是黄色的主病,E选项是黑色的主病。
2.A
【答案解析】青色主血瘀、肝病、寒证、痛证、惊风。黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。
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