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带下病
【考频指数】★★★
【考点精讲】
一、概念
带下病是指带下量明显增多或减少,色、质、气味发生异常,或伴有全身或局部症状者。带下明显增多者称为带下过多;带下明显减少者称为带下过少。在某些生理性情况下也可出现带下量增多或减少,如妇女在月经期前后、排卵期、妊娠期其带下量增多而无其他不适者,为生理性带下;绝经前后白带减少而无明显不适者,也为生理现象,均不作病论。
带下病分带下过多、带下过少两种。这里所论仅为带下过多。
二、辨证论治
湿热下注证:带下量多,色黄或呈脓性,质粘稠,有臭气,或带下色白质黏,呈豆渣样,外阴瘙痒;小腹作痛,口苦口腻,胸闷纳呆,小便短赤;舌红,苔黄腻,脉滑数。治法:清利湿热,佐以解毒杀虫。常用中成药:妇科千金片、花红颗粒/片。
肾阳虚证:带下量多,绵绵不断,质清稀如水;腰酸如折,畏寒肢冷,小腹冷感,面色晦暗,小便清长,或夜尿多,大便溏薄;舌质淡,苔白润,脉沉迟。治法:温肾培元,固涩止带。常用中成药:艾附暖宫丸。
三、适宜治疗技术
艾灸法:取神阙、中极、气海、阴陵泉、肝俞、脾俞、八髎,用温灸盒灸,每次15~20分钟。
【进阶攻略】
此内容常考,常见于A2型题,需要重点掌握。
【易错易混淆辨析】
该知识常考以下内容:
带下病的临床表现及分型、治法、常用中成药、艾灸法取穴。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.湿热下注证带下过多的主证哪一项是错的
A.带下量多,色黄,质黏腻,有臭气
B.带下色白质黏如豆腐渣样,阴痒
C.胸闷口腻,纳食较差,小腹作痛
D.面部烘热,五心烦热,失眠多梦
E.舌苔黄腻,脉滑数
2.肾阳虚带下过多的主证哪一项是错误的
A.带下量多,质清稀如水,终日淋漓不断
B.腰酸如折,小腹冷感
C.小便频数清长,夜间尤甚,大便溏薄
D.畏寒肢冷,面色晦黯
E.烘热汗出,头晕耳鸣
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.D
【答案解析】带下过多湿热下注证
主要症状:带下量多,色黄或呈脓性,质黏稠,有臭气,或带下色白质黏,呈豆渣样,外阴瘙痒;小腹作痛,口苦口腻,胸闷纳呆,小便短赤;舌红,苔黄腻,脉滑数。
治法:清利湿热,佐以解毒杀虫。
常用中成药:妇科千金片、花红颗粒/片。
2.E
【答案解析】带下过多肾阳虚证
主要症状:带下量多,绵绵不断,质清稀如水;腰酸如折,畏寒肢冷,小腹冷感,面色晦暗,小便清长,或夜尿多,大便溏薄;舌质淡,苔白润,脉沉迟。
治法:温肾培元,固涩止带。
常用中成药:艾附暖宫丸。
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