乡村全科助理医师实践技能马上就要考试了，内容虽然不是很多，但是涉及的范围比较大，而且还包含中医内容，为了帮助考生考前迅速找掌握考点，医学教育网小编整理了“乡村全科助理医师实践技能考试中小腿及膝关节检查的具体步骤及注意事项”相关内容，希望能帮助考生缓解备考压力。

物品准备：假人

操作前准备：嘱患者被检查前安静休息30分钟，戴帽子、口罩，洗手。

操作步骤：

1.视诊：嘱被检者取平卧位，检查者站立在被检者右方，说明情况取得被检者配合，嘱被检者双小腿屈曲。观察双小腿是否有粗细不等，有无皮疹、破溃、出血，有无疤痕，有无静脉曲张，有无水肿等。观察膝关节有无局部肿胀、畸形、活动障碍等。嘱被检者下地直立，双脚并拢，观察有无膝内翻与膝内翻。嘱被检者走动一定距离，观察患者是否有关节障碍。并报告考官。

2.触诊：嘱被检者取平卧位，检查者站立在被检者右方，说明情况取得被检者配合，嘱被检者双小腿屈曲。用右手拇指自右膝关节由上而下，逐步按压。观察是否有关节压痛、水肿等。同理检查另外一侧。

3.浮髌试验：嘱被检者取平卧位，检查者站立在被检者右方，说明情况取得被检者配合。膝关节伸直，放松股四头肌，检查者一手挤压髌上囊，使关节液积聚于髌骨后方，另一手食指轻压髌骨，如有浮动感觉，即能感到髌骨碰撞股骨髁的碰击声；松压则髌骨又浮起，则为阳性。同理检查另外一侧。

注意事项：

1.检查前应嘱患者安静休息30分钟，避免剧烈运动或心情激动等因素影响检查结果。

2.测量完毕后，应协助被检者整理衣袖，再向考官报告相关内容。

3.浮髌试验为阳性，提示关节内有中等量积液。

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