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乡村全科助理医师考点:胃癌的诊断检查(包含确诊方法和常见方法)

2020-06-22 16:05 医学教育网
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嗨!2020年乡村全科助理医师考试备考的怎么样了?是否进入了复习的茫然期?不知道再怎么复习了,乡村全科助理医师考试内容虽然不是很多,但是涉及的范围比较大,而且还包含中医内容,为了帮助考生顺利度过冲刺阶段,医学教育网小编整理了“乡村全科助理医师考点:胃癌的诊断检查(包含确诊方法和常见方法)”相关内容,希望能帮助考生缓解备考压力。

胃癌的常见病因、临床表现、诊断

【考频指数】★★

【考点精讲】

胃癌好发于年龄在50岁以上的男性。

1.胃癌病因并不明确。主要考虑与幽门螺杆菌(Hp)感染、饮食生活习惯等有关。

2.胃癌临床表现

早期无特异性,之后发展为进展期胃癌,患者可出现疼痛和体重减轻。

根据肿瘤的部位不同,也有其特殊表现。胸骨后疼痛和进行性吞咽困难——贲门癌;幽门梗阻、呕吐隔夜宿食——幽门附件的胃癌;消化道出血的症状——肿瘤破坏血管。

3.胃癌诊断

(1)胃镜检查及活检是确诊本病最可靠的方法。

(2)X线钡餐检查是常用的检查方法。

(3)粪隐血试验持续阳性对诊断有参考价值。

4.胃癌筛查 应针对胃癌的高发人群进行定期的筛查:

(1)胃癌家族史或原有胃病史的人群;

(2)40岁以上有上消化道症状而无胆道疾病者;

(3)原因不明慢性消化道出血者;

(4)短期内体重下降明显,食欲减退者。

【进阶攻略】

考试时以知识点大面积扩散为主。临床表现多为病例分析题。注意辅助检查问的是确诊方法还是常用方法,两者是最容易混淆。

【易错易混淆辨析】

胃癌早期的临床表现没有特异性,注意侵犯到不同的部位所表现的不同的临床特征,以及诊断胃癌时辅助检查方式的不同。

【知识点随手练】

一、A2型选择题

1.男性,42岁,胃溃疡史10年。近2个月上腹疼痛。失去原规律性伴反酸、嗳气,内科药物治疗疗效不满意,急需下列哪项检查

A.钡餐检查

B.B超检查

C.胃酸测定

D.便隐血试验

E.胃镜+活检检查

2.男性,45岁,上腹隐痛,便潜血阳性,钡餐见胃窦小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵直。首先考虑

A.慢性胃炎

B.胃溃疡

C.胃癌

D.胃淋巴肉瘤

E.萎缩性胃炎

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A2型选择题

1.E

【答案解析】胃癌的确诊需胃镜+活检病理检查。该患者有溃疡病史,疼痛规律改变,内科治疗效果差,提示恶变可能大,遂直接胃镜检查。

2.C

【答案解析】胃癌主要表现为充盈缺损(息肉样或隆起性病变)、边缘欠规则或腔内龛影(溃疡)和胃壁僵直失去蠕动(癌浸润)等。

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以上关于“乡村全科助理医师考点:胃癌的诊断检查(包含确诊方法和常见方法)”的文章由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到大家,更多模拟试题、免费视频请点击医学教育网乡村全科助理医师考试栏目

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