![乡村全科执业助理医师免费资料领取](http://www.med66.com/upload/html/2019/06/li212438.png)
医学教育网小编为大家整理了2020年乡村全科助理医师考试大纲要求掌握的“糖尿病酮症酸中毒的判断和紧急处理”的相关知识点,希望能帮助考生减轻复习压力。
糖尿病酮症酸中毒的初步判断、现场急救、转诊注意事项
【考频指数】★★
【考点精讲】
1.初步判断
(1)诱因 感染、胰岛素剂量不当、创伤、有时也可无明显诱因。
(2)临床表现 失代偿期表现为食欲不振、恶心、呕吐;常伴呼吸深快且有烂苹果味;病情加剧会导致严重脱水,心率快,出现循环衰竭,血压下降,嗜睡甚至昏迷。
(3)实验室检查 尿酮体强阳性,血糖明显升高达16.7~33.3mmol/L,二氧化碳结合力下降,血pH<7.2。
2.现场急救
(1)给予生理盐水静脉点滴,并根据病情严重程度调整胰岛素点滴。
(2)监测血糖下降情况及尿酮体是否转阴性。
3.转诊注意事项
(1)治疗及监测条件不够时,或病情不见好转时,应立刻转上级医院。
(2)转诊时应保持静脉通道开放和监测生命体征。
【进阶攻略】
近来年糖尿病的患病人数越来越多,所以要注重糖尿病酮症酸中毒的判断和紧急处理。
【易错易混淆辨析】
糖尿病酮症酸中毒的患者呼吸为烂苹果味,同时表现为呼吸深快、逐渐脱垂,循环衰竭、四肢厥冷等酸中毒的表现。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.下列描述中不属于糖尿病酮症酸中毒临床表现的是
A.原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力
B.食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量增多
C.有代谢性酸中毒症状
D.严重脱水伴循环衰竭体征
E.呼吸呈苦杏仁味
2.糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施是
A.补液
B.抗感染
C.补液+胰岛素
D.纠正电解质紊乱
E.补碱性液
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.E
【答案解析】糖尿病酮症酸中毒的患者呼吸表现为烂苹果味,而氰化物中毒表现为苦杏仁味。
2.C
【答案解析】酮症酸中毒患者应立即给予生理盐水静脉点滴,并根据病情严重程度调整胰岛素点滴。
以上考点来自“2020年乡村全科助理医师考点汇编电子书”,如果你想看全部考点,那就点击购买吧>,可以先免费体验哟。
推荐阅读:
2020年乡村全科执业助理医师实践技能第一站病史采集大纲考点汇总
以上关于“乡村全科助理医师历年试题:糖尿病酮症酸中毒的判断和紧急处理”的文章由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到大家,更多模拟试题、免费视频请点击医学教育网乡村全科助理医师考试栏目!