医学教育网小编为大家整理，2020年乡村全科助理医师“利多卡因临床应用、成人常用量与小儿常用量”，希望对2020年乡村全科助理医师考生有所帮助。

利多卡因临床应用

适用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒及心脏导管等所致急性室性心律失常，包括室性早搏、室性心动过速及室颤。其次也用于癫痫持续状态用其他抗惊厥药无效者及局部或椎管内麻醉。还可以缓解耳鸣。

用法用量

成人常用量：

①肌内注射，一次按体重 4.3mg/kg，60～90分钟后可重复一次；

②静脉注射，按体重 1mg/kg（一般用 50～100mg）作为首次负荷量静注 2～3分钟，必要时每 5分钟后再重复注射 1～2次，一小时内最大量不超过 300mg；

③静脉滴注，用负荷量后可继续以每分钟 1～4mg速度静滴维持；或以每分钟按体重 0.015～0.03mg/kg速度静脉滴注。

老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量减少、肝或肾功能障碍时应减少用量，以每分钟0.5～1mg静滴。

极量：肌内或静脉注射 1小时内最大负荷量按体重 4.5mg/kg（或 300mg）。最大维持量为每分钟 4mg。

对于盐酸利多卡因注射液（1）5ml：100mg（2）20ml：400mg。

1、成人常用量

①骶管阻滞用于分娩镇痛，用量以 200mg（1.0%）为限；用于外科止痛可酌增至 200—250mg（1.0—1.5%）。

②硬脊膜外阻滞，胸腰段，250～300mg（1.5～2.0%）。

③浸润局麻或静注区域阻滞，50～200mg（0.25～0.5%）。

④外周神经阻滞，臂丛（单侧）250～300mg（1.5%）；牙科，20～100mg（2.0%）；肋间神经（每支），30mg（1.0%）；宫颈旁浸润，左右侧各 100mg（0.5～1.0%）；椎旁脊神经阻滞（每支），20～50mg（1.0%）；yin部神经，左右侧各 100mg（0.5～1.0%）。

⑤交感神经节阻滞，颈星状神经 50mg（1.0%），腰 50～100mg（1.0%）。

⑥一次限量，一般不要超过 200mg（4.0mg/kg），药液中加用肾上腺素用量可增至 200～250mg（6.0mg/kg）。静注区域阻滞，极量 4mg/kg。治疗用药静注，第一次初量 1mg/kg，极量 4mg/kg，成人静滴每分钟以 1mg为限。反复多次给药，相距间隔时间不得短于 60分钟。

2、小儿常用量随个体而异，一次给药最高总量不得超过 4.0～4.5mg/kg，常用 0.25～0.5%溶液，特殊情况才用 1.0%溶液。

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