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详情参加2019年乡村全科助理医师考试的考生是否了解常见病与多发病中“支气管哮喘的治疗原则”相关内容呢?为方便大家备考,在此医学教育网小编为大家整理“支气管哮喘的治疗原则”内容如下:
1.(1)处理诱因及对症处理:患者常规吸氧,重症患者应监测血氧饱和度变化及心电监护;尽快脱离变应原;因感染诱发者应给予抗感染药物;增加补液及注意酸碱失衡;严重病例发生呼吸衰竭者,应及时考虑机械通气。
(2)轻度患者每日定时吸入糖皮质激素,出现症状时吸入短效β2受体激动剂医学|教育网(沙丁胺醇)。效果不佳时可加用口服β2受体激动剂控释片或加用抗胆碱药(异丙托溴胺)吸入。
(3)中度:表面激素吸入;规则吸入β2激动剂或联合抗胆碱药吸入或口服长效β2受体激动剂(沙美特罗、福莫特罗)。必要时可用氨茶碱静脉注射。
(4)重度至危重度:持续雾化吸入β2受体激动剂,或合并抗胆碱药;或静脉滴注氨茶碱或沙丁胺醇。加用口服白三烯受体拮抗剂。静脉滴注糖皮质激素,待病情缓解后(一般3——5天)改口服给药。
2.稳定期 预防发作为主,目前主张使用长效β2激动剂+长效表面激素吸入治疗的方案规律治疗,医学|教育网常用沙美特罗替卡松吸入剂等长期使用,治疗期间注意嘱患者吸入治疗后漱口,避免口腔真菌感染,如有间断急性发作,可辅以应急吸入短效β2激动剂(沙丁胺醇)等治疗。
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