考点19  全科医疗西医部分-骨关节炎的临床表现、防治原则

【难度】★★★

【考频指数】★★★★

考点点拨：骨关节炎的临床表现、防治原则

1.临床表现

（1）病程特点：呈慢性进行，逐渐加重。

（2）受累关节：疼痛，僵直，活动障碍。疼痛在活动时加重，休息后可减轻。

（3）X线特点：骨性关节面轮廓不规则，关节间隙变窄，并出现边缘性骨赘。

2.治疗

（1）原则：延缓关节退变，尽可能恢复日常生活。

（2）非药物治疗：减少不适当活动和姿势，使膝关节在非负重下屈伸活动，适当减轻体重；热疗、水疗、超声波、按摩等方法增加局部血液循环。

（3）药物治疗：各种剂型的非甾体抗炎药（NSAIDs），首选对乙酰氨基酚；关节腔药物注射透明质酸钠；严重者方可注射糖皮质激素，但一般每年最多不超过3～4次。