【常见病与多发病：泌尿与生殖系统】

排尿中断的症状常见那种疾病

A.膀胱癌

B.阴茎癌

C.输尿管结石

D.膀胱结石

E.肾结石

【正确答案】D

【答案解析】原发性膀胱结石典型症状为排尿突然中断，疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，伴有排尿困难及膀胱刺激症状。肾和输尿管结石又称上尿路结石。主要症状是疼痛和血尿。疼痛性质与结石部位、大小、活动及有无损伤、感染、梗阻等有关。输尿管末端结石可出现膀胱刺激症状及尿道和阴茎头部放射痛。血尿以镜下血尿为主，有时活动后出现镜下血尿是上尿路结石的唯一临床表现。

【医学伦理学】

A.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物

B.医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态

C.医生使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理

D.医生诊断时符合考虑病人的各方面因素

E.医生治疗时应努力使病人受益

1.最能体现不伤害原则的是

2.最能体现保护病人隐私准则的是

3.最能体现知情同意准则的是

【正确答案】1.A；2.C；3.B

【答案解析】在医疗实践中，不伤害是在诊治、护理过程中不使患者的身心受到损伤。医生使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理属于保护患者的隐私权。知情同意权由知情权和同意权两个密切相连的权利组成，知情权是同意权得以存在的前提和基础，同意权又是知情权的价值体现，强调患者的知情同意权，主要目的在于通过赋予医疗机构及其医务人员相应的告知义务，使患者在了解自己将面临的风险、付出的代价和可能取得的收益的基础上自由作出选择，从而维护患者的利益，改变患者相对弱势地位。

【常见病与多发病：呼吸系统】

男性，35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。查体：T37.6度，右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。心尖搏动向左移位，心音正常，心率98次/分，律整，无杂音，超声示右侧胸腔中等量积液。

1.对患者进行初步诊断，首先考虑为

A.结核性胸腔积液

B.病毒性胸腔积液

C.化脓性胸腔积液

D.肿瘤性胸腔积液

E.支原体性胸腔积液

2.入院后应采取的最主要诊断措施是

A.胸腔穿刺抽液检查

B.血培养

C.PPD试验

D.胸部CT检查

E.胸腔镜检查

3.该患者还可能出现的体征是

A.右侧肺底下移

B.气管向左移位

C.右上肺可闻管状呼吸音

D.双侧胸廓肋间隙变窄

E.肝界上移

【正确答案】1.A；2.A；3.B

【答案解析】青年患者，低热、盗汗、消瘦3月，此为典型结核中毒症状。右下肺触觉语颤减弱，叩诊浊音，心尖搏动向左移位都是“右侧胸腔积液”的典型体征。因此该患者的初步诊断为结核性胸腔积液。对于右侧中等量胸腔积液，入院后最主要的诊断措施是胸腔穿刺抽液检查，以进一步确诊。右侧胸腔积液体检时可能发现：右肺底上移、气管向左侧移位、右侧胸廓肋间隙增宽、肝界下移、右侧积液区上方可能闻及支气管呼吸音。

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