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详情乡村全科助理医师:《答疑周刊》2022年第30期更新啦!本期答疑周刊为大家分享的【关节脱位】相关考点及经典习题,快来看看吧!
关节面失去正常的对合关系,称为关节脱位。部分失去正常的对合关系,称为半脱位。全身各大关节中以肩、肘关节脱位最常见,髋关节次之,膝、腕关节脱位较少见。其一般症状为疼痛、肿胀、功能障碍,特殊表现为畸形、弹性固定、关节空虚。
问题索引:
1.颞下颌关节脱位的临床表现是什么?
2.肩关节脱位分型中最常见的是什么?
3.肘关节后脱位的机制?
4.髋关节脱位的临床表现是什么?
具体解答:
1.以下关于颞下颌关节脱位描述正确的是
A.急性前脱位病人不能闭口,前牙开,下颌中线偏向健侧,后牙早接触
B.急性前脱位双侧脱位时病人语言流畅,唾液外流,面部下1/2变长。
C.复发性脱位病人不敢张大口,不可自行手法复位
D.陈旧性脱位临床表现与复发性脱位相似
E.陈旧性脱位颞下颌关节和咀嚼肌疼痛明显,不能进行开闭口运动
【答案】A
【解析】急性前脱位[医学教育网原创]双侧脱位时语言不清,面部下1/3变长。复发性脱位复位较容易,病人可自行手法复位。陈旧性脱位临床表现与急性前脱位相似,颞下颌关节和咀嚼肌无明显疼痛,下颌有一定的活动度,可进行开闭口运动。
2.肩关节脱位中最常见的是
A.前脱位
B.后脱位
C.下脱位
D.盂下脱位
E.中心脱位
【答案】A
【解析】肩关节脱位[医学教育网原创]分为前脱位、后脱位、下脱位、盂下脱位四型,其中以前脱位最为常见。
3.肘关节后脱位机制,下列不正确的是
A.肘关节的前半部关节囊通常是撕裂的
B.病人跌倒时上臂屈曲,手背着地,使尺、桡骨近端脱向肱骨远端的后方
C.患侧副韧带可能损伤
D.肱肌有不同程度的撕裂
E.重度向后移位,可有正中神经与尺神经过度牵拉损伤
【答案】B
【解析】病人跌倒时上臂伸直,手掌[医学教育网原创]着地,暴力传递至尺、桡骨近端,尺骨鹰嘴突处产生杠杆作用,使尺、桡骨近端脱向肱骨远端的后方。
4.以下关于髋关节脱位描述正确的是
A.髋关节脱位以前脱位最常见
B.患肢缩短,髋关节呈外展、内收畸形
C.髋关节疼痛明显,无功能障碍
D.坐骨神经损伤后不可恢复
E.患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。
【答案】E
【解析】髋关节脱位分为前、后脱位和中心脱位三种类型,以后脱位最常见,占85%~90%。髋关节脱位[医学教育网原创]患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。髋关节有明显的疼痛,功能障碍。部分病例坐骨神经损伤表现,大都为挫伤,2~3个月后会自行恢复。
PDF版附件下载: 医学教育网乡村全科助理医师《答疑周刊》2022年第30期
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