按：国家卫健委在给政协委员的答复函中提到：促进儿科医务人员职业发展。四川等4个省份出台了合理设置儿科医生职称评审中的论文和科研成果条件等倾斜性政策。

委员：
　　您提出的关于大力解决儿童医疗资源的提案收悉，经商发展改革委、教育部、人力资源社会保障部，现答复如下：
　　一、已开展工作
　　（一）高度重视儿童和医疗卫生服务发展。党中央、国务院高度重视儿童医疗卫生服务的发展。习近平总书记在原中央全面深化改革领导小组第22次会议上强调：要加强儿童医疗卫生服务改革与发展，切实缓解儿童医疗服务资源短缺问题。2016年5月，我委联合国家发展改革委等6部门印发了《关于加强儿童医疗卫生服务改革与发展的意见》，推动儿童医疗卫生服务领域改革与创新，不断在完善儿童医疗卫生服务体系、加强儿科人才培养和队伍建设、完善儿科医疗服务配套政策等方面开展工作。
　　（二）增加儿科资源供给，完善儿童医疗服务体系。一是财政持续投入。“十二五”期间累计安排中央投资272.47亿元，支持1931家儿童医院或综合医院儿科及市县级妇幼保健机构建设。截至2017年底，全国共有儿童医院228家、开设儿科医疗服务的医院20024家，分别较2016年同期增加了19家和1117家。全国医院儿科总床位数33万张，较2016年同期增加近2万张。二是推进国家儿童医学中心建设。确定首都医科大学附属北京儿童医院、复旦大学附属儿科医院、上海交通大学附属上海儿童医学中心3家单位共同承担国家儿童医学中心建设任务，完善儿童医疗服务体系顶层设计，发挥技术引领作用。三是加强儿科专科联盟建设。以北京儿童医院等3家国家儿童医学中心牵头组建的儿科专科联盟，覆盖全国80%的儿科医疗资源。医联体内人才双向流动进一步活跃，上级医疗机构向基层派出专业技术和管理人才人次和基层医务人员赴上级医疗机构进修学习人次逐步递增，双向转诊路径逐步畅通，形成共同发展模式。四是通过减免税收、简化审批流程等措施鼓励社会力量举办儿科医疗机构，目前全国有社会办儿童医院55家，床位3,719张。
　　（三）加强儿科医师培养培训。一是协调教育部支持高等医学院校加大儿科学专业本科招生，截至2016年底，已支持中国医科大学、重庆医科大学等28所高校举办儿科学本科专业，2016年招收儿科学本科专业800人、专业硕士1296人。与教育部共同对15所省委部共建院校提出明确要求，进一步加强儿科专业人才培养。二是将儿科和儿外科专业纳入住院医师规范化培训专业目录，遴选认定了儿科（含儿外科）专业基地586个，将儿科作为紧缺专业带帽下达培训招收任务，2014-2017年累计招收培养儿科专业住院医师1.6万人。三是2017年组织实施儿科专业国家级继教项目683项，累计培训4.3万人次。四是从2015年开始，协调中央财政按照1.5万元/人/年的标准，每年支持中西部地区转岗培训儿科医师1820人。截至2017年底，儿科执业（助理）医师数达到15.4万名，每千名儿童儿科执业（助理）医师数已由2015年的0.54名提升至0.63名。
　　（四）完善儿科服务配套政策，改善儿科医师薪酬待遇。一是调整儿科服务价格。已有21个省份出台了调整儿科医疗服务价格的文件，项目提价30%左右。二是促进儿科医务人员职业发展。四川等4个省份出台了合理设置儿科医生职称评审中的论文和科研成果条件等倾斜性政策。三是提高儿科医务人员薪酬待遇。据不完全统计，2017年，部分儿科医务人员薪酬同比增长10%-25%。
　　二、下一步工作
　　（一）进一步完善儿科服务体系。继续加强儿童医疗卫生服务机构和专科建设，重点加强地市级儿童医院和综合医院儿科建设，支持有条件的二级医院和社区机构设立儿科，使儿童常见病、多发病诊治和预防保健等需求能够在基层得到满足。积极引导和鼓励社会力量举办儿童医院、儿科诊所，满足多样化服务需求，并加强中医儿科诊疗服务。通过加强医联体建设等方式，引导基层医疗卫生机构、儿童专科机构、综合医院、康复护理机构之间建立科学的分工协作机制，为儿童提供预防、医疗、康复和保健等多个层面的医疗卫生服务。
　　（二）加强儿科卫生服务人才队伍建设。一是建立以儿科专科医师、全科医师、中医师为主体，其他科别医师、护士为有效补充的儿科人才队伍。继续推进高等院校“5+3”儿科医学人才培养，扩大儿科专业住院医师规范化培训规模，增加儿科专业医师数量。二是加大全科医生关于儿童疾病诊疗的培训力度，提高其对儿童常见疾病诊断鉴别、治疗用药、转诊指导、预防康复的能力。三是强化现有医师转岗培训力度，进一步推动内科、中医等相关专科医师通过转岗培训加注儿科医师。四是加强儿科医联体建设，通过技术帮扶、人才培养等手段，发挥对基层的技术辐射和带动作用。
　　（三）推进儿科医疗配套政策落实，增加岗位吸引力。一是会同发展改革、医保等部门，落实儿童医疗卫生服务价格改革相关政策，使服务价格体现医务人员劳动价值，并与医保报销政策做好衔接，服务价格提升同时不增加参保患儿家庭负担。二是会同人力资源社会保障、医保等部门，改革医疗卫生机构绩效工资政策，切实提高儿科医务人员和基层全科医生薪酬待遇。研究完善儿童医保制度设计，进一步将儿童用药优先纳入医保支付范围，积极推进儿童相关疾病按病种付费，探索实行儿童患者自付费用封顶的支付政策，鼓励发展儿童商业健康保险，提高儿童医保实际报销水平。
　　感谢您对卫生健康工作的关心和支持。

国家卫生健康委员会
2018年8月21日