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最佳选择题
64.患儿,男,10个月。出生体重4200g,生后即有腹胀、便秘,平时多睡,不爱哭闹,仍不会坐。查体:皮肤干燥,面部黏液水肿,舌大而宽厚,伸出口外。心率86次/分,心音低钝,腹部膨隆,有脐疝。最可能的诊断是
A.佝偻病
B.先天性甲状腺功能减退症
C.21-三体综合征
D.先天性巨结肠
65.幼儿期生长速度减慢,智能发育较快,语言、思维和交往能力增强,识别能力不足,此期保健重点中哪项更重要
A.早期教育
B.防意外
C.定期体检
D.防病
66.1~3岁小儿脉搏正常值在哪个范围
A.110~130
B.120~140
C.100~120
D.80~100
64.【参考答案】B
【答案解析】患儿有先天性甲减的特殊面容(皮肤干燥、面部黏液水肿、舌大而宽厚、伸出口外),基础代谢低下(多睡、不爱哭闹、心率缓慢、心音低钝、腹胀、便秘),应考虑为先天性甲减。佝偻病可有生长发育延迟,但无甲减的特殊面容。21-三体综合征虽有智能发育障碍,但特殊面容与甲减不同,皮肤毛发正常。先天性巨结肠可有腹胀、便秘、腹部膨隆,但面容、精神反应、哭声均正常。
65.【参考答案】B
【答案解析】此期小儿对危险的识别和自我保护能力有限,因此意外发生率非常高,应格外注意防护。
66.【参考答案】C
【答案解析】1~3岁小儿脉搏正常值在100~120。
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