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男，59 岁。进食梗噎1月余，症状逐渐加重。近半年来左胸痛，服用“救心丸”无改善。为明确诊断，首选的检查是
A.超声心动图
B.胸部CT
C.胸部MRI
D.胃镜
【正确答案】 D
【答案解析】 进食梗噎为早期食管癌的典型症状。老年患者进食梗噎，进行性加重，应考虑食管癌。 为明确诊断，应首选纤维胃镜检查。ABC均为影像学检查，不能确诊食管癌，所以本题选D。
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