28岁男性病人。急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重，心率124次/min，齐，心音低远，血压为8.0/6.0kPa（60/45mmHg），颈静脉怒张。最有效的抢救措施为

A.静脉注射毛花苷C 

B.静脉滴注多巴胺与间羟胺

C.持续吸高浓度氧

D.心包穿刺减压

【正确答案】 D 

【答案解析】本题患者发热、胸痛、气促，呼吸困难，心界扩大，心音低远，血压下降，颈静脉怒张提示心包积液。所以最有效的抢救措施为心包穿刺减压。