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【临床执业消化系统试题】

引起胃食管反流病的主要原因是

A.一过性食管下括约肌（LES）松弛

B.食管酸清除障碍

C.胃排空延迟

D.食管黏膜防御作用降低

E.食管裂孔疝

【答案】A

【答案解析】正常情况当吞咽时，LES即松弛，食物得以进入胃内。一过性LES松弛与吞咽时引起的LES松弛不同，它无先行的吞咽动作和食管蠕动的刺激，松弛时间更长，LES压的下降速率更快，LES的最低压力更低。正常人的一过性LES松弛很少，而胃食管反流病患者LES一过性松弛频繁。目前认为一过性LES松弛是引起胃食管反流的主要原因。

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