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“事业单位护理学面试:T管引流的护理措施有哪些?”相信是很多医疗事业单位招聘考生朋友比较关心的事情,为此,医学教育网小编整理内容如下:
T管引流的护理措施有哪些?
这是一道2016年医疗卫生事业单位面试的试题,我们以这道题为例,来看一下护理面试题答题技巧。
如果是笔试考试,针对T管引流这方面的知识,会考察哪些知识点呢?为保持引流通畅是否可以冲洗、若堵塞后该怎么办、多久可以考虑拔管、引流液一般是什么颜色的等等,简单来说就是一些分别罗列的小知识点。但面试考试就要求大家把这些小知识点连贯地、有条理地完整表述出来。我们可以从妥善固定管路并标识清楚,保持引流通畅,观察引流液的颜色、性质和量,严格无菌操作,拔管指征,严密观察,心理护理等七方面阐述。
第一方面妥善固定:将T管固定于腹壁,不可固定于床单,以防翻身、活动时牵拉造成管道脱出。
第二方面保持引流管通畅:防止引流管扭曲、折叠、受压。引流液中有血凝块、絮状物、泥沙样结石时要经常挤捏,防止管道堵塞。必要时用生理盐水低压冲洗或用50ml注射器负压抽吸。
第三方面观察引流液的颜色、性质、量:正常成人每日分泌胆汁800~1200ml,呈黄绿色、清亮无沉淀。术后24小时内引流量约300~500ml,恢复饮食后可增至每日600~700ml,以后逐渐减少至每日200ml左右。如胆汁过多,提示胆道下端有梗阻的可能;如胆汁浑浊,应考虑结石残留或胆管炎。
第四方面严格无菌操作:应每日更换引流袋。
第五方面拔管指征:若T管引流出的胆汁色泽正常,且引流量逐渐减少可在术后10~14日,试行夹管1~2日;夹管期间注意观察病情,若无发热、腹痛、黄疸等症状,可经T管作胆道造影,造影后持续引流24小时以上。如胆道通畅无结石或其他病变,再次夹闭T管24~48小时,病人无不适可予拔管。
第六方面病情观察:注意观察生命体征的变化以及是否有出血或胆瘘的症状。
第七方面心理护理:给予患者及家属的心理上的支持和安慰。告知患者避免进食过于油腻的食物,指导穿宽松柔软的衣服,以防管道受压;淋浴时,可用塑料薄膜覆盖引流管处,以防感染;避免提举重物或过度活动。
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