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破伤风病人的护理是卫生人才招聘考试中护理学可能涉及到的知识点,医学教育网编辑整理了相关的资料,希望可以帮助到大家!
【临床表现】
1.致病菌:破伤风杆菌(厌氧芽胞杆菌)
2.潜伏期:6~12天,平均7天
3.最早症状:咀嚼不便、张口困难
咀嚼肌(咀嚼不能、张口困难、牙关紧闭)→面肌(苦笑面容)→颈肌(颈项强直)→胸、腹、背肌(角弓反张)→四肢肌(握拳、屈肘、屈髋、屈膝)→呼吸肌(呼吸衰竭)。
【预防】
1.清除毒素来源:主要措施为彻底清除坏死组织和异物、完全敞开伤口。用3%的过氧化氢清洗和湿敷。
2.中和游离毒素:注射破伤风抗毒素(TAT),若破伤风毒素已与神经组织结合,则难以起效,故应早期应用。用药前应作过敏实验。
【治疗】
1.治疗的中心环节:是控制并解除肌痉挛,。常用药物有10%水合氯醛、地西泮等。新生儿破伤风慎用镇静解痉药物。
2.全身应用抗生素:首选青霉素,即可抑制破伤风杆菌,又可控制其他需氧菌感染。
【护理措施】
1)环境:避光、安静,限制探视,减少外在刺激
2)保持呼吸道通畅
3)保护患者、防止外伤
4)破伤风杆菌传染性:做好接触性隔离
5)病情观察
【例题】
开放性损伤后预防破伤风的有效措施是()。
A.清创并注射青霉素
B.清创并注射破伤风抗毒素
C.注射破伤风类毒素
D.清创并注射破伤风类毒素
【答案】B.解析:预防破伤风首先应该清创,然后在注射破伤风。
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