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1.一般治疗

消化性溃疡属于典型的心身疾病范畴，心理-社会因不经对发病起着重要作用，因此乐观的情绪、规律的生活、避免过度紧张与劳累，无论在本病的发作期或缓解期均很重要。当溃疡活动期，症状较重时，卧床休息几天乃至1——2周。

2.饮食

在H2受体拮抗剂问世以前，饮食疗法曾经是消化性溃疡的惟一或主要的治疗手段。对消化性溃疡患者的饮食持下列观点：①细嚼慢咽，避免急食，咀嚼可增加唾液分泌，后者能稀释和中和胃酸，并可能具有提高黏膜屏障作用;②有规律的定时进食，以维持正常消化活动的节律;③当急性活动期，以少吃多餐为宜，每天进餐4——5次即可，但一俟症状得到控制，应鼓励较快恢复到平时的一日3餐;④饮食宜注意营养，但无需规定特殊食谱;⑤餐间避免零食，睡前不宜进食;⑥在急性活动期，应戒烟酒，并避免咖啡、浓茶、浓肉汤和辣椒酸醋等刺激性调味品或辛辣的饮料，以及损伤胃黏膜的药物;⑦饮食不过饱，以防止胃窦部的过度扩张而增加胃泌素的分泌。

3.镇静

对少数伴有焦虑、紧张、失眠等症状的病人，可短期使用一些镇静药或安定剂。

4.药物治疗

目前市场上用于治疗溃疡病的药物有两大类，一是减少胃酸的药物和增加胃十二指肠黏膜防御能力的药物，主要由碱性抗酸药、抗胆碱能药、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂等;二是增强黏膜防御能力的药物，主要有胶体铋剂、硫糖铝和前列腺素等药物。

5.抗幽门螺杆菌治疗

常用四联/三联抗幽门螺旋杆菌疗法。

6.外科治疗

目前溃疡病手术适应证的临床标准为：①有多年的溃疡病史，症状逐渐加重，频繁发作，发作时间较长，疼痛剧烈，或对饮食和生活的限制过多，影响身体营养和正常生活;②曾经有至少一次严格内科治疗而症状未减轻，或减轻后短期内又复发，或X线钡餐检查发现溃疡很大或有穿透至胃、十二指肠壁以外的征象;③过去有过穿孔和大出血史，而溃疡仍为活动，有发生急性并发症的可能。对年龄较大的患者手术指征可以放宽;④胃溃疡有恶变的可能，如果怀疑有这种可能性，而临床上又不容易鉴别是良性还是恶性溃疡时，由于胃溃疡手术的效果好，术后复发的可能性也较小，因此，胃溃疡的手术适应证比十二指肠溃疡宽。

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