近日，国务院常务会议召开，会议部署推进实施“十四五”规划《纲要》确定的重大工程项目；确定深化公立医院薪酬制度改革的措施，更好调动医务人员积极性，更优服务人民群众。

会议指出，广大医务人员守护着人民生命健康，在抗击疫情中作出了突出贡献。要深化公立医院薪酬制度改革，保障医务人员合理薪酬待遇，进一步调动医务人员服务群众积极性。

国务院常务会传出的消息，是否意味着公立医院医生要涨薪了？从媒体的分析报道来看，有很大可能！

看到这里，多数在非公立医疗机构服务的基层医生或许又该失望了，“国家是不是又忘记了我们？”

别急，其实对于基层医生，国家卫健委已经早有安排。早在2020年11月30日，国家卫生健康委员会就发布了《关于完善基层医务人员保障激励政策的意见》，明确要提升基层医务人员薪酬待遇。

严格落实公益一类财政保障政策，允许基层医疗卫生机构（指政府办乡镇卫生院和社区卫生服务中心／站、村卫生室，下同）突破现行事业单位工资调控水平，自主决定内部绩效工资比例。

绩效分配应突出价值导向、业绩导向，多劳多得、同工同酬、优绩优酬。基层医疗卫生机构在当年医疗服务收入扣除成本和提取各项基金后的结余中，可提取60%以上用于增发奖励性绩效工资，可在奖励性绩效工资中设立全科医生岗位津贴、加班补助、值班补助、夜班补助、下乡补助、有毒有害补助等子项目；家庭医生签约服务收入中，原则上不低于70%用于签约团队内部分配。用于签约团队内部分配的家庭医生签约服务费和全科医生岗位津贴纳入绩效工资总量管理，在绩效工资中单列。

对在乡镇卫生院工作的全科医生，结合工作条件、工作任务和服务年限等因素发放一定的岗位津贴，财政按政策落实补助。基层全科医生的收入水平原则上不低于当地县级综合医院同等条件临床医师的平均收入水平，引导全科医生长期扎根基层。

基层医疗卫生机构对引进的副高级以上专业技术职务、全日制本科以上医学人才，可参考市场价格合理确定薪酬水平，可实行年薪制、协议工资制等灵活多样的分配形式。

积极推行紧密型乡村一体化管理，对具备执业（助理）医师资格的乡村医生择优实行“乡聘村用”，纳入乡镇卫生院统一管理，与乡镇卫生院签订劳动合同，依法参加企业职工基本养老保险、工伤保险，由乡镇卫生院和乡村医生个人按规定比例共同缴纳参保费用，乡镇卫生院缴费部分纳入其正常支出范围，县级财政对养老保险参保费用予以补助。

鼓励其他乡村医生以社会灵活就业人员身份自愿参加企业职工基本养老保险，参保费用由个人缴纳。达到企业职工养老保险法定退休年龄后，企业职工养老保险缴费不足15年的，按城乡养老保险衔接办法，可以申请转入城乡居民养老保险，享受相应的养老保险待遇。对财政补助缴纳参保费用并享受职工养老保险待遇的“乡聘村用”人员，到龄退出后不再发放老年乡村医生生活补助。

此外，除了《关于完善基层医务人员保障激励政策的意见》，国家卫健委在更早的2020年7月，在《对十三届全国人大二次会议第1409号建议的答复》中提到要从四个方面进一步完善、提高基层医护的薪酬待遇。

综上所述，从国家层面来说，提高基层医生待遇是有政策依据的，基层医生不用担心国家政策会忘记基层医生。

当然，落实才是关键。所以，最后由衷希望在地方的政策上，能够深刻领会国家政策指向，落实为基层医生提高待遇的各项要求，多从基层的实际出发做出更多接地气的行动。

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