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刺灸法避免滞针弯针与遗针

2014-12-09 22:22 医学教育网
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刺灸法避免滞针弯针与遗针:

滞针,是指针刺入后,捻转提插时,手感涩滞沉重,退针发生困难。弯针,是指针进入穴区内,发生针体弯曲的现象。遗针,指针刺治疗结束后,将1根或数根针仍遗留在患者体内的情况。造成滞针的原因与进针时用力过猛、捻转提插幅度不匀或向单一方向捻转,使肌纤维缠绕针身,或患者精神紧张致肌肉痉挛等有关;弯针则系针后患者体位突然变动,或针柄受外物碰撞等所致。遗针的原因,多由于医者诊务繁忙之际,未能仔细检查所针的穴区,或因一医生所针而由另一医生来取针所造成的疏忽,遗针的部位多发生在身体的隐蔽处,如头部为头发所遮盖、腘窝部等。这三种情况,在针灸临床颇为常见医学教育网搜/集整理。

(一)、预防之法:滞针,进针不可用力太猛,快速破皮后,慢慢送针至得气。手法捻针时,不可朝同一方向捻转。对精神紧张的患者,可在穴区先加按压后,再进针。弯针,针前应嘱病人保持舒适的体位,针后嘱其不可随意变动体位。避免外物撞击针柄。遗针,最好的办法是针前记录刺入的针数,针后清点所取的针数。如难以做到,取针时应仔细检查,特别是毛发处等隐蔽部位。

(二)、处理之法:发生滞针后,因患者紧张所致的,可适当延长留针时间;或在所针穴区旁指压,也可再下一针。因捻转幅度或方向不当所致的可采用左右轻捻,或反向捻转退针。出现弯针时,针身弯曲较小者,可顺其弯曲角度缓缓退出;弯曲较大者,嘱患者尽量放松肌肉,轻轻摇动针体,顺着弯曲的方向退出;如弯曲部位不止一处,可根据针柄扭转倾斜的方向,按上法分段逐渐退出。注意,不论上述何种情况,均不可狠拉猛抽,以免发生折针事故。遗针,一般将针取走即可,注意穴区消毒;如出现滞针或弯针,可按上法处理。

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