【概述】

暴风客热，系指来势急骤，以红肿热痛为主要特征的外感眼病。本病证名虽始于《秘传眼科龙木论》，但有关本证的辨治，祖国医学早在记载。针灸治疗首见于《内经》。如《灵枢·热病》篇云：“目中赤痛，从内眦始，取之阴（跷）”。

现代医学中，部分因细菌或病毒感染而引起的急性球结膜炎症，多可归属于本证。

【病因病机】

本证多因风热毒邪，突从外袭，风热相搏，交攻于目，猝然而起；如原有肺胃积热，与风热之邪交炽於目睛，则症情更重。

【辩证分型】

暴风客热，症见胞睑红肿，白睛暴赤，热泪如汤，羞明隐涩。如风重于热，兼头痛鼻塞，恶寒发热，脉浮数，舌苔薄白；如热重于风，则眼珠剧痛，白睛浮壅，高于风轮，眵泪胶粘，口渴烦燥，便秘溺黄，脉象数实，舌苔黄腻。

【治疗】

1. 治则：疏风清热，祛毒明目。

2. 处方：睛明、太阳；风重于热加风池，热重于风，加合谷、鱼际。

3. 方义：睛明位于内眦，属膀胱经又为足三阳之交会，是疏风清热，泄目睛邪毒之主穴；太阳泻血，泄热败毒，亦为治目赤的要穴；故《玉龙歌》云“两眼红肿痛难熬。怕日羞明心自焦，只刺睛明鱼尾穴，太阳出血自然消”。如风重于热，加风池以加强驱风解热作用；如热重于风，加合谷与肺经之荥鱼际，以泻肺胃之积热。

4. 治法：太阳、鱼际均以三棱针刺血；晴明向鼻侧浅刺3分～5分，施轻泻法（即小幅度提插捻转），余穴用泻法。

5. 古方辑录《针灸资生经·第六》：“攒竹、治眼赤痛。申脉、太冲、曲泉、阳溪、主赤痛肿。”

《儒门事观·卷一》：“目赤暴肿，隐涩难开者，以三棱针刺前顶穴、百会，出血大妙。”

《针经摘英集·治病直刺诀》：“治眼痛不可忍，刺足少阳经风池二穴，手阳明经合谷二穴，立愈。”

《类经图翼·十一卷》：“眼目疼痛：合谷（痛而不明）、外关、后溪（头目痛）。”

《针灸大成·卷九》：“眼赤暴痛：合谷、三里、太阳、睛明。……复刺后穴：太阳、攒竹、丝竹空医学教|育网搜集整理。”

【古案选介/名家验案】

目赤案余尝病目赤，或肿或翳，作止无时。偶至亲息帅府间，病目百余日，羞明隐涩，肿痛不已。忽眼科姜仲安云：宜上星至百会速以绯针刺四五十刺；攒竹穴、丝竹穴，上兼眉际一十刺；及鼻两孔内，以草茎弹之。出血三处，出血如泉，约二升许，来日愈大半；三日平复如故。余自叹曰：百日之苦，一朝而解，学医半世，尚阙此法，不学可乎？

（《儒门事亲》）