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钩端螺旋体性脑膜炎的临床诊断

2014-05-30 09:37 医学教育网

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钩端螺旋体性脑膜炎的临床诊断:

有近期疫水接触史，急性期除发热、寒战、无力、颜面及结合膜充血医学教育|网搜集、腓肠肌压痛等全身症状外，常有剧烈头痛、呕吐、烦躁、感受过敏等。重者可有神志不清、谵妄、抽搐、肢体瘫痪、颅压增高等脑炎症状。病后数日即可出现脑膜刺激征。脑脊液随病程发展可有压力升高。以单核细胞为主的细胞增多。蛋白质轻度增高。糖和氯化物正常，80%病人周围血象中性粒细胞增多。血清及脑脊液钩端螺旋体补体结合试验及显凝试验阳性，急性期脑脊液可分离出病原体。

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