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结核病的临床分类

2015-01-21 09:15 医学教育网
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1、原发性肺结核(代号——Ⅰ),包括原发综合症及胸内淋巴结核;多见于儿童,也可见于边远区 或农村。多有结核病接触史。典型病变包括肺部原发病灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结,称为原发综合症。症状多轻微而短暂,类似感冒,如低热、轻咳、食欲减退、体重减轻等,数周好转。

2、血行播散型肺结核(代号——Ⅱ),包括急性粟粒性、亚急性及慢性血行播散型肺结核;大多数急性粟粒型肺结核由原发型肺结核发展而来,多见于婴幼儿和青少年,尤其是营养不良、患传染病和长期应用免疫抑制剂等导致免疫力明显降低者,多同时患原发型肺结核。急性粟粒型肺结核起病急,有全身毒血症状,常伴发结核性脑膜炎或其他脏器结核。

3、继发型肺结核(代号——Ⅲ),是肺结核病中的一个主要类型,多发生在成人,病程长,易反复。继发型肺结核含浸润性肺结核、干酪样肺炎以及纤维空洞性肺结核等不同的病理改变;

4、结核性胸膜炎(代号——Ⅳ),包括结核性干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸;

5、其他肺外结核(代号——Ⅴ),按部位及脏器命名,如骨结核,结核性脑膜炎,肾结核、肠结核等。

6、菌阴性结核 三次痰涂片及一次培养阴性的肺结核为菌阴肺结核。

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