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脑功能改善|抗记忆障碍药作用特点:
老年神经系统疾病包括帕金森病(震颤麻痹综合征)、老年期痴呆(阿尔茨海默病)、血管性痴呆、脑卒中后认知障碍等目前临床用于脑功能改善及抗记忆障碍药,按其作用机制可分为:酰胺类中枢兴奋药、乙酰胆碱酯酶抑制剂和其他类。
1.酰胺类中枢兴奋药
该类药可作用于大脑皮质,激活、保护和修复神经细胞,促进大脑对磷脂和氨基酸的利用,同时促进突触前膜对胆碱的再吸收,影响胆碱能神经元兴奋传递,促进乙酰胆碱合成。代表药有吡拉西坦、茴拉西坦、奥拉西坦。
2.乙酰胆碱酯酶抑制剂
本类药通过抑制胆碱酯酶活性,阻止乙酰胆碱的水解,提高脑内乙酰胆碱的含量,从而缓解因胆碱能神经功能缺陷所引起的记忆和认知功能障碍。代表药为多奈哌齐、利斯的明、石杉碱甲。多奈哌齐口服吸收良好,相对生物利用度 100%,石杉碱甲口服吸收迅速而完全,生物利用度高,但排泄缓慢,主要通过肾脏以原型及代谢产物形式排出体外。