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血管紧张素转换酶抑制剂作用特点

2015-10-19 17:24 医学教育网
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血管紧张素转换酶抑制剂作用特点:

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)药理作用可概括为:

(1)抑制血管紧张素转换酶的活性,抑制血管紧张素Ⅰ转换成血管紧张素Ⅱ,同时还作用于缓激肽系统,抑制缓激肽降解。

(2)改善左心室功能,可延缓血管壁和心室壁肥厚。医学|教育|网搜集整理

(3)扩张动静脉,降低外周血管阻力和冠状动脉、肾动脉阻力,增加冠脉血流量,增加静脉床容量,使回心血量进一步减少,心脏前负荷降低,缓解肾动脉闭塞引起的高血压。同时增加肾血流量。

(4)调节血脂和清除氧自由基,ACEI 可使血浆胆固醇(CH)、三酰甘油(TG)降低,高密度脂蛋白(HLD-ch)升高或基本不变。(5)保护肾功能,应用 ACEI 兼具有改善肾功能和引起急性肾衰竭和高钾血症,因此可认为是一把“双刃剑”。常用的药物有卡托普利、依那普利、贝那普利等。

该类药可同时改善糖尿病患者多蛋白尿或微量蛋白尿,延缓肾脏损害。

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