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调节酸碱平衡药的用药监护:
(一)监控患者用药中的代谢状况
监测细胞内酸中毒。
(二)纠正酸、碱中毒症须同步给予支持治疗
在应用调节酸、碱平衡药同时,必须纠正低血容量,纠正电解质失衡(钾、钠、钙、镁),密切观察患者的肾功能。
三、主要药品
碳酸氢钠[典][基][医保(甲)]
「适应证」用于代谢性酸中毒,碱化尿液以预防尿酸性肾结石,减少磺胺药的肾毒性,治疗胃酸过多引起的症状。
「注意事项」(1)对胃酸分泌试验或血、尿pH测定结果有明显影响。(2)少尿或无尿者、原发性高血压者慎用。
乳酸钠[典][医保(甲)]
「适应证」用于代谢性酸中毒,碱化体液或尿液;用于高钾血症或普鲁卡因胺引起的心律失常伴有酸血症者。
「注意事项」
注射液不可遗漏于血管外。
氯化铵
「适应证」用于代谢性碱中毒,酸化体液或尿液,促进碱性药物(哌替啶、苯丙胺、普鲁卡因)的排泄。
「注意事项」滴速过快,可致惊厥或呼吸停止。