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癌症疼痛的心理护理概述

2014-06-13 14:39 医学教育网
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癌症疼痛的心理护理概述:

(一)疼痛不仅给躯体带来不适,而且还会引起一系列心理的变化。由于疼痛患者的知识不足、伴随末期症状、希望的丧失、对死的恐惧、家庭经济等社会环境变化,患者易出现焦虑、恐惧、悲哀、绝望等各种心理反应,。因此在护理中我们应注意评估患者的各种表现是否有面色改变、目光呆滞、心率加快、血压增加、睡眠紊乱、心悸、出汗、疲乏,是否有精神不能集中、坐立不安以及腹泻。患者是否精神紧张、易怒、焦躁、易激动、易失去控制。

(二)针对患者的不同表现我们要采取相应的心理疏导方式,充分控制疼痛,减轻患者痛苦,增加患者在心理上和生理上的舒适感。

(三)尽可能与患者呆在一起,缓慢而平心静气地谈话,要传达给患者一种富于感情的同情感。例如:文静的仪态、抚摸、允许喊叫、谈话等,消除过多的刺激。

(四)配合使用一次干预技术,例如:松弛术,分散注意力的方法,采用心理治疗,消除患者的不安和无助感,对绝望的患者要注意安全,积极地进行有效的心理疏导,及时发现自杀倾向,保证患者安全医学教育|网搜集整理。

(五)当患者出现吗啡类药物副作用时,患者不安,医护人员应及时给予必要的说明,减轻患者及家属的不安,并进行相应的护理措施。

(六)鼓励患者对外界的环境发生兴趣,限制与其它有焦虑的患者或家人接触。帮助患者寻求家庭及社会支持系统给予患者战胜疼痛的信心。

(1)身体上的影响 疼痛会导致癌症病人很多问题的相继出现,如睡眠形态紊乱、食欲下降、活动受限等。癌症疼痛对病人日常生活的能力及人际关系上亦有影响,疼痛强度越高,对生活能力和满意度影响越大,中、重度疼痛时会影响其日常生活,60%-65%侵袭性癌症病人主诉疼痛会影响其睡眠,因此癌性疼痛对病人身体上的破坏较一般慢性疼痛的病人严重。

(2)心理上的影响 癌痛对癌症患者精神心理上产生很大影响,疼痛患者可使个人消遣及娱乐降低,焦虑、恐惧增加,表现抑郁、苦恼、不能集中精神,过度考虑身体的疼痛而失去生活兴趣,患者自我控制能力下降。疼痛可使癌症患者更加孤独、焦虑、抑郁,从而加剧癌症对患者心理上的创伤。

(3)社会支持系统的影响 对于不可控制的癌症疼痛,社会层面的影响是非常重要的,在许多癌症患者中,疼痛成为他们及家庭生活中应对的重点,许多癌症患者由于疾病进展而必须停止工作,结果不仅造成经济上的损失,还造成精神上的压力、情感上的依赖及自觉无用感。患者因疼痛所出现的身体外。观和行为改变,将会导致家属精神上的压力和痛苦,继而则又加重患者的痛苦和疼痛,有些患者会因严重且难以处理的疼痛而丧失生活信心。

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