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叶冬 06月13日 19:00-21:00
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秦枫 06月14日 19:00-21:00
详情关于“中医执业医师实践技能考试常考知识点“肺和胸膜检查””相关内容,相信参加中医执业医师考试的考生都在关注,为方便大家了解,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:
肺和胸膜检查
【考频指数】★★★
【考点精讲】
触觉语颤:正常情况下,前胸上部的语颤较下部强;后胸下部较上部强;右上胸较左上胸强。
呼吸系统常见疾病的体征:
肺实变:
(1)望诊:两侧胸廓对称,患侧呼吸动度可局限性减弱或消失。
(2)触诊:气管居中,患侧语音震颤增强。
(3)叩诊:患侧呈实音。
(4)听诊:患侧肺泡呼吸音消失,可听到病理性支气管呼吸音,支气管语音增强。
肺气肿:
(1)望诊:胸廓呈桶状,两侧呼吸动度减弱。
(2)触诊:气管居中,语音震颤减弱。
(3)叩诊:两肺过清音,严重者心界叩不出;肺下界下降,肺下界移动度减低。
(4)听诊:两肺肺泡呼吸音减弱,呼气延长,听觉语音减弱,心音较遥远。
胸腔积液:
(1)望诊:患侧胸廓饱满,呼吸动度减弱或消失。
(2)触诊:气管移向对侧,患侧语音震颤减弱或消失。
(3)叩诊:患侧叩诊浊音或实音。
(4)听诊:患侧呼吸音减弱或消失,液面以上可听到病理性支气管呼吸音。
阻塞性肺不张:
(1)望诊:患侧胸廓下陷,肋间隙变窄,呼吸动度减弱或消失。
(2)触诊:气管移向患侧,语颤减弱或消失。
(3)叩诊:患侧呈浊音或实音。
(4)听诊:呼吸音消失,听觉语音减弱或消失。
气胸:
(1)望诊:患侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸动度减弱或消失。
(2)触诊:气管移向对侧,患侧语音震颤减弱或消失。
(3)叩诊:患侧呈鼓音。左侧气胸时,心界叩不出;右侧气胸时,肝浊音界下移。
(4)听诊:患侧呼吸音减弱或消失。
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