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复发性腹股沟疝原因

2016-06-29 14:51 医学教育网
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腹股沟疝修补术后的复发率一般仍较高,斜疝术后复发率约在4%左右,但也有高达10%的报告,直疝术后复发率,约比斜疝高4~ 6倍,多在术后1年内复发。

造成复发的原因很多,除了患者全身和局部因素外,手术宜做到:

①准确可靠的疝囊高位缝扎;

②妥善修补内环;

③合理选择术式;

④修补术的间隔不太宽,避免修补处张力过大;

⑤防止术中损伤神经和术后并发血肿,⑥防止感染。

当然病人全身和局部因素:如老年、体弱、腹壁肌肉软弱严重、局部缺损过大,术后没能控制引起腹内压增加的伴随病;此外,术后过早地参加体力劳动,也是造成术后复发的因素、应以注意。

治疗:再行手术修补。根据腹股沟壁缺损情况医学教育|网搜集整理,采取Bassini、Mc Vay手术,或施行疝成形术(自体移植阔筋膜或应用金属丝网及网状合成材料)。加强腹股沟三角区。

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