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11月10日 11:30-12:30
详情11月10日 19:00-20:00
详情检查气胸有哪些方法:
1.影像学检查:
X线检查是诊断气胸的重要方法。胸片作为气胸诊断的常规手段,若临床高度怀疑气胸而后前位胸片正常时,应该进行侧位胸片或者侧卧位胸片检查。气胸胸片上大多有明确的气胸线,为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线,呈外凸线条影,气胸线外为无肺纹理的透光区,线内为压缩的肺组织。大量气胸时可见纵隔、心脏向健侧移位。合并胸腔积液时可见气液面医学|教育网整理。局限性气胸在后前位X线检查时易漏诊,侧位胸片可协助诊断,X线透视下转动体位也可发现。若围绕心缘旁有透光带应考虑有纵隔气肿。胸片是最常应用于诊断气胸的检查方法,CT对于小量气胸、局限性气胸以及肺大疱与气胸的鉴别比X线胸片敏感和准确。气胸的基本CT表现为胸膜腔内出现极低密度的气体影,伴有肺组织不同程度的压缩萎陷改变。
2.气胸的容量:
就容积而言,很难从X线胸片精确估计。如果需要精确估计气胸的容量,CT扫描是最好的方法。另外,CT扫描还是气胸与某些疑难病例(例如肺压缩不明显而出现窒息的外科性肺气肿、复杂性囊性肺疾病有可疑性肺大疱等)相鉴别的惟一有效手段。
3.胸内压测定:
有助于气胸分型和治疗。可通过测定胸内压来明确气胸类型(闭合性、开放性、张力性)的诊断医学|教育网整理。
4.血气分析和肺功能检查:
多数气胸患者的动脉血气分析不正常,有超过75%的患者PaO2低于80mmHg.16%的继发性气胸患者PaO2<55mmHg、PaCO2>50mmHg.肺功能检查对检测气胸发生或者容量的大小帮助不大,故不推荐采用。
5.胸腔镜检查:
可明确胸膜破裂口的部位以及基础病变,同时可以进行治疗。